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承包商HSE业绩评价表.docx

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发包方(盖章): 评价时间: 20 年 月 日








合冋


基本


情况
































承包商 HSE 业绩评价表



发包方(盖章): 评价时间: 20 年 月 日








合冋


基本


情况







































HSE情况





承包商名称 克拉玛依市克利达油脂化工有限责任公司


合同名称



HSE准入证号

现场施工地点


是否有违章仃为 □否 □一般违章 □严重违章


是否被停工处理 □否 □一次 □二次 □三次





是否出现事故(如有,请详 述


事故或险情发生的时间、 地


点、原因、经过、结果及 处理


情况)




“五会”掌握情况 □ 100% □ 90% □ 80% □ 90%以 下




“五交底”落实情况




变更管理情况





环境保护情况





监理单位意见





HSE评价 信任级别 □优秀 □良好 □一般 □差







建 议







发包方填表人(签名) 承包方填表人(签名) 发包方 HSE 部门负责人(签名)


















日期: 日期: 日期 :










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上传人:淘气小宇 2022/4/5 文件大小:16 KB

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