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淋巴瘤常用化疗方案课件.pptx

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文档介绍

文档介绍:淋巴瘤常用化疗方案淋巴瘤分类?霍奇金病( HD) ?非霍奇金淋巴瘤( NHL) 霍奇金淋巴瘤( HD) ?化疗是 HD 最常用方法?与放疗联合应用会取得较好疗效?常用方案包括 MOPP 、 ABVD 、 BEACOPP 霍奇金淋巴瘤( HD) 方案 MOPP 方案:用于 ABVD 无效或复发难治的 HD 药物剂量及途径时间及程序氮芥( HN 2 ) 6mg/m 2, iv d1、 d8天q28 天长春新碱 (VCR) mg/m 2 ,iv d1、 d8天q28 天***苄肼 (PCZ) 100 mg/m 2,po d1-14 天q28 天强的松 ( Pred ) 40 mg/m 2,po d1-14 天q28 天 MOPP 方案注意事项? HN2 、 VCR 有明显局部刺激性,漏出静脉可致组织炎症、坏死,建议使用中心静脉置管? HN2 在水溶液中极不稳定,应现配先用? VCR 可有神经毒性,表现为肢体麻木、感觉异常,应避免接触冷水?可致明显恶心、呕吐及骨髓抑制霍奇金淋巴瘤( HD) 方案 ABVD 方案:公认的治疗 HD 的标准方案药物剂量及途径时间及程序阿霉素 (ADM) 25 mg/m 2, iv d1、 d15 天q28 天博莱霉素 (BLM) 10 mg/m 2, iv d1、 d15 天q28 天长春碱 (VLB) 6 mg/m 2, iv d1、 d15 天q28 天氮烯咪*** (DTIC) 375 mg/m 2, iv d1、 d15 天q28 天 ABVD 方案注意事项? ADM 可出现心律失常、心功能衰竭等反应, 应密切观察心脏毒性,定期查心电图? BLM 可致发热和肺纤维病变,用药前可用激素或非甾体类药物,肺功能损害患者不宜用?可致恶心、呕吐及骨髓抑制 ABVD 方案注意事项? DTIC 在水中不稳定,应现配现用, 并应在 30min 内滴完? VLB 对静脉有刺激性,可致局部组织坏死,应选用中心静脉置管非霍奇金淋巴瘤分类: 滤泡性淋巴瘤套细胞淋巴瘤弥漫大 B细胞淋巴瘤 NK/T 细胞淋巴瘤 T细胞淋巴瘤 W HO分类病理分型低度恶性中度恶性高度恶性非霍奇金淋巴瘤( NHL) ?最重要的治疗手段是化学治疗?常用方案有 CHOP 、 R-CHOP 、 COP 、 IMVP-16 、 EPOCH 、 FC 、 DHAP 、 CVP

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