承台公路样表.docx

文档介绍：检验申请批复单承包单位：中铁三局集团有限公司滨洲铁路电气化改造工程项目部合同号：BZXM-桥梁工程-监理单位：中铁二院（成都）咨询监理有限责任公司滨洲铁路电气化改造工程监理部编号：A—028工程项目哈尔滨至满洲里铁路电气化改造工程（ZQTJ板高程、模板轴线偏位要求到现场检验时间：
承包人递交日期、时间和签字：
监理员收件日期、时间和签字：
监理员评论和签字：
质量证明附件（测量、试验、检验报告）：
桥涵施工测量放样原始原始记录C-026水准测量原始记录C-086桥（涵）施工测量检测原始记录C-027模板检查原始记录C-035驻地专业监理工程师意见：承包人收到日期、时间：
日期：
桥涵施工测量放样原始记录承包单位：中铁三局集团有限公司滨洲铁路电气化改造工程项目部合同号：BZXM-桥梁工程-第页共页监理单位：中铁二院（成都）咨询监理有限责任公司滨洲铁路电气化改造工程监理部编号：C—026中心桩号结构型式、孔径采用路线控制点位及计算成果：
图示：（注明详细栓桩情况）测量人员：日期：
自检结论：
签字：日期：
监理员意见：
签字：日期：
水准测量原始记录承包单位：中铁三局集团有限公司滨洲铁路电气化改造工程项目部合同号：BZXM-桥梁工程-第页共页监理单位：中铁二院（成都）咨询监理有限责任公司滨洲铁路电气化改造工程监理部编号：C—086
测量部位
测量日期
测量桩
水准尺读数
标
高（m）
备注
点号
视线高
实测高程
设计高程
偏差
后视
间视
前视
（m）
（m）
（m）
（mm）
测量结果：
签字：日期：
监理员意见：
签字：日期：
测量：记录：复核：
模板检查原始记录承包单位：中铁三局集团有限公司滨洲铁路电气化改造工程项目部合同号：BZXM-桥梁工程-第页共页监理单位：中铁二院（成都）咨询监理有限责任公司滨洲铁路电气化改造工程监理部编号：C—035
桥名或中心桩号模板尺寸（cm）底面标高(m)顶面标高(m)横轴轴线偏位纵轴检查部位计算值实测值计算值实测值顶长底长计算值实测值计算值实测值顶宽底宽高计算值实测值对角线设计值实测值前宽后宽偏差左宽右宽偏差
预制板梁底模跨中预拱度计算值实测值相邻板面高低差模板表面平整度预留孔洞中心线位置备注：（侧模、芯模固定方式，采用脱膜剂种类，模板的稳固情况）自检结论：
签字：日期：
监理员意见：
签字：日期：
检验申请批复单承包单位：中铁三局集团有限公司滨洲铁路电气化改造工程项目部合同号：BZXM-桥梁工程-监理单位：中铁二院（成都）咨询监理有限责任公司滨洲铁路电气化改造工程监理部编号：A—028工程项目哈尔滨至满洲里铁路电气化改造工程（ZQTJ-Ⅳ标）工程地点及桩号具体部位检验内容成品要求到现场检验时间：
承包人递交日期、时间和签字：
监理员收件日期、时间和签字：
监理员评论和签字：
质量证明附件（测量、试验、检验报告）：
承台（系梁）现场质量检验报告单B-028承台（系梁）成品检查记录C-040混凝土施工原始记录C-037混凝土抗压强度报告单驻地专业监理工程师意见：承包人收到日期、时间：
日期：
承台（系梁）现场质量检验报告单承包单位：中铁三局集团有限公司滨洲铁路电气化改造工程项目部合同号：BZXM-桥梁工程-监理单位：中铁二院（成都）咨询监理有限责任公司滨洲铁路电气化改造工程监理部编号：B—028
工程名称
哈尔滨至满洲里铁路电气化改造工程（
ZQTJ-Ⅳ标）
施工时间
桩号及部位
检验时间
项
检查项目
规定值或
检
验
结果
检验频率和方法
次
允许偏差
混凝土
在合格标
1强
度
按附录D检查
准内
MPa）
2
断面尺寸
±30
检验
个点，合格
点，合格率
尺量：长、宽、
（mm）
%
2点
高检查各
3
顶面高程
检验
个点，合格
点，合格率%
±20
（mm）
轴线偏位415检验个点，合格点，合格率%（mm）结论：
专业监理工程师：
承包人签字：
日期：
日期：
承台（系梁）成品检查记录承包单位：中铁三局集团有限公司滨洲铁路电气化改造工程项目部合同号：BZXM-桥梁工程-第页共页监理单位：中铁二院（成都）咨询监理有限责任公司滨洲铁路电气化改造工程监理部编号：C—040
桥名及桩号