文档介绍：儿童发育和评价
，4岁时约为2倍，13~14岁时约为3倍。
第二个高峰期在青春发育期（女孩9-11岁开始，男孩11-13岁开始）。男孩身高每年增加7~9厘米，女孩6~8厘米，持续三年左右。
体质性青春期发育迟缓症，临床鉴别有一定困难，测定骨龄、预测成年身高并结合病史能帮助诊断；
原发性矮小症、家族遗传性矮小症骨龄正常，预测成年身高值较低；
家族遗传性矮小症患儿的成年身高预测值在遗传高度范围内；
宫内发育迟缓骨龄偏低，成年身高也矮，结合病史，幼儿期即可诊断；
体质性青春期发育迟缓症骨龄落后，骨龄与身高年龄基本一致，成年身高预测值并不低。
骨龄的测定还对一些儿科内分泌疾病的诊断有很大帮助。
骨龄最早应用于医学上研究和衡量儿童的生长发育情况，随后被大量地应用在确定运动员的实际年龄以确定参赛资格上。
近年来，骨龄鉴定方法被更加广泛地应用于司法判案过程中，并扮演着十分重要的角色。
生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值在±1岁以内的称为发育正常。
生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值>1岁的称为发育提前（简称：早熟）。
生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值<-1岁的称为发育落后（简称：晚熟）。
7、牙齿的发育
乳牙萌出的早晚不能直接反应婴儿发育的情况，但通常认为出牙早比出牙晚的孩子发育好。
乳牙萌出时间和出牙数差异很大，早的4个月出牙，晚的10个月，正常情况在6~7个月。
乳牙萌出顺序一般为下颌先于上颌、自前向后，即下中切牙、上切牙、下侧切牙、上侧切牙、第一乳磨牙、尖牙、第二乳磨牙。
，共20个 。乳牙萌出时间个体差异较大，与遗传、内分泌、食物性状有关。
下颌牙萌出时间不应早于下颌同名牙半年。
一般出牙时间，女孩略早于男孩。
6岁左右萌出第一颗恒牙（第一恒磨牙，在第二乳磨牙之后，又称6龄齿）；
6～12岁阶段乳牙逐个被同位恒牙替换，其中第1、2前磨牙代替第1、2乳磨牙，此期为混合牙列期；
12岁萌出第二恒磨牙；约在17岁以后萌出第三恒磨牙（智齿），也有终生第三恒磨牙不萌出者。
出牙为生理现象，出牙时个别婴儿可有低热，唾液增多、发生流涎及睡眠不安、烦躁等症状。
牙齿的健康生长与蛋白质、钙、磷、***、维生素A、C、D等营养素和甲状腺激素有关。
食物的咀嚼有利于牙齿生长。
牙齿生长异常时可见外胚层生长不良、钙或***缺乏、甲状腺功能低下等疾病。
2、身体各系统的发展
1）脑和神经系统发展最快，到学前期已接近***水平。
2）淋巴系统在第一个十年中飞速发展，抵御疾病的侵袭，10岁
左右达到最高峰，达***的200%。
3）生殖系统、在童年期几乎没有什么进展，在第二次发育开始
后迅速发展。
4）身体发展遵循从头至尾、由近及远的原则。
头部-颈部-躯干-下肢。幼年期身体的各个部分比例显得不太相
称。
头颅占身体的比例由胎儿期的1/2到***时的1/8。
身体发展也是从中部开始，然后延伸到边缘部分。头部和躯干
比四肢先发育，手臂和腿比手指和脚趾先发育。
第二节 心理社会发育和评价
一、脑发育
1、脑重量的增加
出生时390克左右，达***的25%。
第一年达到***的50%。
2岁半到3岁时达到***的75%，约900-1011克。
到6、7岁时接近***水平，达90%，达1280克左右。
9岁时约1350克，12岁时约1400克，20岁时停止增长。
脑神经细胞增殖期是从妊娠3个月之出生后1岁，过了此期，神经细胞不在复制或再生。
神经细胞之间的突触数目在出生后迅速增加，6个月时为出生时7倍，4岁左右突触的密度为***，持续到10~11岁，以后逐渐裁减到***水平。
维持神经细胞的营养、传导等支持细胞的增殖是从妊娠后期延续至出生后2岁。
脑发育的关键期
视觉关键期，在出生后半年内，可持续4~5年。
语言关键期，5~6岁以前。
2、脑皮层结构复杂化
1）神经细胞结构复杂化
2）神经纤维伸长 颞叶 额叶
3）神经纤维髓鞘化完成，保证神经兴奋沿着一定的道路迅速传导。
3、脑的反射活动
大脑未成熟时，神经活动主要是在皮层下组织进行的先天遗传的无条件反射。或者称本能反射。
如饮食、防卫、朝向反射等。
其他反射：
1）足趾反射，触摸新生儿脚底，则足趾必向上成扇形张开。6个月时消失。
2）抓握反射，用物品刺激婴儿手心时，他会马上抓紧东西不放。3个月后消失。
3）惊跳