文档介绍：关于中风偏瘫康复
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一、概况 脑血管意外（Cerebrovascular accident CVA）又称脑卒中或中风，主要指脑动脉系统病变引起血管痉挛，闭塞或破裂，造成急性发展的脑局部循环障 速度运动
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偏瘫恢复六阶段
上 肢 手 下 肢 阶 段
无任何运动 无任何运动 I
仅出现协同运动模式 仅有极细微屈伸 仅有极少的随意运动 Ⅱ
可随意发起协同运动 可作勾状抓握，但不能 在坐和站立上，有宽、 Ⅲ
伸指 膝、踝、协同性屈曲
出现脱离协同运动的活动： 能侧捏及松开拇指，手 坐位屈膝90度以上， Ⅳ
肩0度肘屈90度下前臂旋 指有半随意的小范围伸 可使足后滑到椅下方，
前旋后肘伸直盲可取90度； 展活动 在足跟不离地的情况
手背可触及腰骶部 下能使踝背屈
出现相对独立的协同运动活动； 可作球状和圆柱状抓握 健腿站，病腿可先屈 Ⅴ
肘伸直肩外展90度；肘伸直 手指同时伸展，但不能 膝后伸髋在伸膝下作
肩前屈30-90度时前臂旋前和 单独伸展 踝背屈（中心落在健
旋后肘伸直前臂取中间位上肢 腿上）
上举过头
运动协调近于正常，手指指鼻 所有抓握均能完成但速 在站立位可使髋外展 Ⅵ
无明显辩距不良，速度比健侧 度和标准性比健侧差 到超出抬起该侧骨盆所
差（＜5s＝ 能达到的范围；坐位下
伸直膝可内外旋下肢，
能完成合并足的内外翻
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表 运动系统的神经支配
运动统合水平
形态水平
不稳定型精细动作
大脑皮质
稳定型精细动作
基底核
半自动型精细动作
小脑
平衡反应
直立反应
中脑、脑桥
姿势反射
延髓
联合反应
共同运动
脊髓
牵张反射
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人 体 反 射 与 调 控 水 平
调控水平 反 射