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面瘫病(面神经炎)中
医护理方案
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、常见证候要点
(一)风寒袭络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,兼见面部有
受寒史,舌淡苔薄白。
(二)风热袭络证:突然口及压鼻肌的运动收缩来完 成。耸鼻训练可促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。
示齿训练:示齿动作主要靠颧大、小肌、提口角肌及笑肌的收 缩来完成。嘱患者口角向两侧同时运动,避免只向一侧用力练成一种
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习惯性的口角偏斜运动。
努嘴训练:努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行努嘴训练 时,用力收缩口唇并向前努嘴,努嘴时要用力。口轮匝肌恢复后,患 者能够鼓腮,刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失。 训练努嘴时同 时训练了提上唇肌、下唇方肌及颏肌的运动功能。
鼓腮训练: 鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢 复。鼓腮漏气时,用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。患者能 够进行鼓腮运动,说明口轮匝肌及颊肌的运动功能可恢复正常, 刷牙 漏水、流口水及食滞症状消失。此方法有助于防治上唇方肌挛缩。
五、护理难点
眼睑闭合不全导致暴露性结膜炎
解决思路:
:闭眼、注意休息,保证充足睡眠,减少用眼。
,睡觉时可眼罩或盖纱布块等保护措施。
遵医嘱给患者患侧眼睛滴眼药水或涂药膏,既可以起到润滑、 消炎、营养眼睛的作用,又可以预防眼睛感染。
六、护理效果评价
附:面瘫病(面神经炎)中医护理效果评价表
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科室:
性别:
面瘫病(面神经炎)中医护理效果评价表
入院日期: 出院日期:
年龄: ID : 文化程度:
医院: 患者姓名: 是口 否口 证候诊断:风寒袭络证口 风热袭络证□ 风痰阻络证□ 气虚血瘀证□ 其他:
一、护理效果评价
住院天数:
纳入中医临床路径:
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主要症状
主要辨证施护方法
中医护理技术
护理效果
口眼歪斜口
观察评估口
面肌训练口
其他护理措施:
红外线照射□ 应用次数: 次,应用时间:
天
中药湿敷口 应用次数: 次,应用时间:
天
中药熏洗口 应用次数: 次,应用时间:
天
穴位按摩口 应用次数: 次,应用时间:
天
其他: 应用次数: 次,应用时间:
天
(请注明,下同)
好 □ 较好
□
一般□ 差
□
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眼睑闭合不全
□
观察评估口
眼部护理口
其他护理措施:
穴位按摩口 应用次数: 次,应用时间:
天
穴位注射口 应用次数: 次,应用时间:
天
其他: 应用次数: 次,应用时间:
天
好 □ 较好
□
一般□ 差
□
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颜面麻木口
面部湿热敷□
面肌训练口
其他护理措施:
面部抽搐口
观察评估口
其他护理措施:
其他: □(请注明)
1.
2.
3.
应用次数:
次,应用时间:
天
应用次数:
次,应用时间:
天
应用次数:
次,应用时间:
好
□
较好
天
□
应用次数:
次,应用时间:
——一
般口
差
天
□
应用次数:
次,应用时间:
天
:
应用次数:
次,应用时间:
天
灸口
应用次数:
次,应用时间:
天
应用次数:
次,应用时间:
好
□
较好
天
□
应用次数:
次,应用时间:
——一
般口
差
天
□
:
应用次数:
次,应用时间:
天
好
□
较好
□
-般口
差
□
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三、对本病中医护理方案的评价:
评价项目
患者对护理的依从性
患者对护理的满意度
依从
部分依从
不依从
满意