骨科感染的治疗及预防概论.pptx

文档介绍：骨科感染的治疗以及预防平凉市中医院骨 2科王军 2017-1-23 2常见感染类型?感染性关节炎?关节感染是由来源于滑膜或关节周围组织的细菌,真菌或病毒引起的炎症. ?骨髓炎?感染由血源性微生物引起(血源性骨髓炎);从感染组织扩散而来,包括置换关节的感染,. 革兰氏阴性菌引起的骨髓炎 2 2017-1-23常见感染类型?骨与关节假体相关性感染?骨与关节假体相关性感染是一种极其严重的并发症,常困扰骨科医生。?大量异物的存在使感染难以控制,最终常不得不再次手术,将假体、骨水泥等异物取出。?感染的细菌通常是革兰氏阳性球菌,。 5 2017-1-23常见的骨科感染?化脓性骨髓炎是最常见的骨与关节感染?金黄色葡萄球菌和链球菌为最主要致病菌,其他还包括大肠杆菌、肺炎球菌等 6 75% 10% 15% 2017-1-23常见的骨科感染?化脓性关节炎也是最常见的骨与关节感染?金黄色葡萄球菌和链球菌为最主要致病菌 7 50% 25% 25% 2017-1-23骨科感染的预防?骨科术后感染是骨科手术最严重的并发症之一,可导致: ?关节功能丧失?肢体病废?甚至危及生命 9 2017-1-23 感染的因素?患者自身:损伤程度,创口污染程度,其他部位带菌,自身免疫功能,易感染倾向?环境条件:急救现场条件,手术室环境?医护人员:无菌技术,带菌状态,技术水平?创伤局部条件:伤口类别,操作的复杂程度,手术时间?器械与植入物的应用 10