文档介绍：第四章结膜病菏泽医专眼科学教研室董桂玲第一节沙眼?定义:是由沙眼衣原体所致的一种常见的慢性、传染性结膜炎沙眼是一种社会性疾病?病因:沙眼衣原体 1955 年鸡胚培养发现病毒-非典型病毒(大小形态与一般病毒不同) -衣原体(具有 RNA 、 DNA 和一定的酶,以二分裂的方式繁殖,并具有二层包膜。) 沙眼?沙眼衣原体特性■寄生在细胞内可使人类不同群体、人体不同器官感染■感染类型 A、B、 Ba 、C型■耐寒怕热、喜湿恶燥、< -50 ℃存活、> 70 ℃、 75% 酒精、 % 福尔马林、 1% 碳酸可杀灭、 30 ℃丧失感染力、紫外线、肥皂水无杀灭作用沙眼衣原体沙眼?病理■炎症活动期:乳头、滤泡、角膜血管翳■退行结瘢期◇结膜瘢痕◇睑板变形、增厚◇角膜混浊沙眼?临床表现:双眼儿童及少年潜伏期 5~12 天■自觉症状 1、急性发作:畏光、流泪、异物感、分泌物多、视物模糊 2、慢性期:痒、异物感、视疲劳 3、因并发症或后遗症就诊沙眼■体征◇急性期:充血、乳头、滤泡、角膜血管翳◇慢性期:结膜瘢痕(线状、网状) 沙眼■后遗症和并发症 1、睑内翻及倒睫 2、上睑下垂 3、实质性角结膜干燥症 4、慢性泪囊炎 5、睑球粘连 6、角膜混浊沙眼?诊断■上穹窿部和上睑结膜血管模糊、充血、乳头、滤泡■角膜血管翳■结膜瘢痕■沙眼包涵体