文档介绍:妇科常用化疗药物护理指引
卵巢上皮性癌
(一)TC(紫杉醇/卡钳)
三周方案
具体用法
预处理:紫杉醇前12小时及
6小时地塞米松20mg口服
紫杉醇前30分钟
本海拉明50mg口服
紫杉醇前30分钟
:
紫杉醇30mg+NS100mJ静滴,30分钟紫杉醇余量+NS500ml,静滴,3小时托烷司琼6mg+NS100ml,静滴,奥先达前30分钟奥先达10mg+NS100ml,静滴,30分钟(试验量)奥先达余量+NS500ml,静滴,大于1小时注意事项化疗开始前每半小时监测血压、脉搏一次,直至紫杉醇输注结束后半小时紫杉醇的溶剂为乙醇,因此应除外酒精过敏史后,才可使用紫杉醇第一次应用或一年以上没有应用紫杉醇前一定进行正规的预处理如果化疗期间患者有反应,先不要将化疗完全停掉,可以试着将化疗速度减慢,如果情况好转,可以继续应用用药前30min滴注速度宜慢;不可与其它抗肿瘤药混合滴注,也不宜使用氨基酸输液、pH5以下的酸性输液(如电解质补液、5%®萄糖输液或葡萄糖氯化钠输液等);本品经肾脏代谢,用药期间应保证充足的尿量
(六)多西他赛+艾恒(奥沙利钳)三周方案具体方法
预处理:多西他赛应用前1天
地塞米松
8mg口服,
Bid
多西他赛应用当天
地塞米松
8mg口服,
Bid
多西他赛应用后1天
地塞米松
8mg口服,
Bid
化疗方法:
多西他赛75mg/m2+NS/5%GS250ml静滴,超过1小时艾恒(奥沙利钳)150mg+5%GS500ml静滴,维持4-6小时注意事项:
先用多西他赛,再用艾恒化疗开始前每半小时监测血压、脉搏一次,直至多西他赛输注结束后半小时多西他赛发生过敏反应的少,一般输液结束后5分钟如果没有发生过敏反应,基本上不会发生过敏了;本药有较严重的骨髓抑制。
如果化疗期间患者有反应,先不要将化疗完全停掉,可以试着将化疗速度减慢,如果情况好转,可以继续应用使用艾恒结束后一周内手足不宜接触冰冷物体,包括冷水和冷空气,注意保暖,避免冷刺激而出现上呼吸道痉挛及感觉障碍。
(七)紫杉醇/和美新周疗(复发性卵巢癌)具体用法
预处理:紫杉醇前30分钟
紫杉醇前30分钟
紫杉醇前30分钟
地塞米松5mg+NS100ml中静滴
苯海拉明50mg口服
:
紫杉醇70mg/m2+NS100ml中静滴,1小时;+NS250ml中静滴,30分钟用药时间:第1天、第8天、第15天,之后休息1周;该方案为28天重复一次注意事项:
%的患者出现白细胞III度抑制本药有皮肤刺激,外渗时需要及时处理。
紫杉醇的溶剂为乙醇,因此应除外酒精过敏史后,才可使用紫杉醇
(八)GC(吉西他滨/卡钳)具体用法
—+NS100/250ml中静滴,半小时,第1天,第8天卡伯500—750mg+5%GS/NS500m中静滴,大于1小时,第1天注意事项:
吉西他滨只能用NS稀释,滴注时间不能大于半小时,否则会增加药物毒性此方案需要积极止吐注意观