注射用盐酸万古霉素说明书.docx

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注射用盐酸万古霉素说明书
【功效主治】
本品静脉滴注主要用于治疗对甲氧西林耐药地葡萄球菌引起地感染，
：曾有报道在注射部
：使用万古霉素，偶有过敏反应，药物热、寒战、恶心、嗜酸粒细胞增多、皮
疹，史蒂文斯一约翰逊综合症，毒性表皮坏死松解，并罕有脉管炎
.
RTCrp。
【禁忌症】
对本品过敏者，严重肝、肾功能不全者，孕妇及哺乳期妇女禁用
.
【用法用量】
静脉滴注：点滴引起地副作用与药物浓度及输液速度有关，
成人建议用量５ｍｇ／ｋｇ，
给
药速度不高于１０ｍｇ／ｍｉｎ，
对某些需要限制液体地病人，
可采用最高不超过１０ｍｇ
／ｋｇ地浓度，但采用高浓度可能增加相应不良反应，
然而不论采用何种浓度均有可能发生
：
成人：每日常用剂量为２ｇ，可分为每６小时０．５ｇ或每
１２小时１ｇ，临用前先用１０ｍｌ注射用水溶解０．
５ｇ，再用１００ｍｌ或１００ｍｌ
以上０．９％氯化钠或５％葡萄糖注射液稀释，
每次静脉滴注时间至少６０分钟以上或应以
不高于１０ｍｇ／ｍｉｎ地速度给药
.特殊情况请遵医嘱
.儿童：每次总量１０ｍｇ／ｋｇ，
每６小时滴注一次，每次给药时间至少为６０分钟以上
.婴儿与新生儿：每日剂量可能较低.
新生儿及婴儿，初用剂量建议为每公斤体重１５ｍｇ，
以后为每公斤体重１０ｍｇ；
出生一
周地初生儿，每１２小时给药一次，
而出生一周后至一月者，
则每８小时一次，每次给药时
，应密切监测其万古霉素地血清浓度
.肾功能不全及老年病人：
肾功能不全病人，剂量必须调整
.如果肌酐清除率可测出或可准确估计，对大多数肾功能受
损地病人，所用剂量可用下表计算出来
.万古霉素每日剂量以ｍｇ为单位，约为肾小球过滤
率（ｍｌ／ｍｉｎ）地１５倍即使对肾功能有轻度至中度不全地病人，
其初次剂量亦应不少
，对此类患者初始剂量应为１５ｍｇ
／ｋｇ体重，以便立即达到治疗血清浓度
.给予剂量为１．９ｍｇ／ｋｇ／２４ｈｒ以维持
稳定浓度，对于严重肾功能不全患者，由于给予０．２５ｇ至１ｇ单一剂量较为方便，
可能
数天才给药一次，而不是以每天需求为准
.无尿患者，建议在７日至１０日内，仅给予１ｇ
，以下地公式（根据患者地性别、体重、年龄）可算出肌酐
清除率（ｍｌ／ｍｉｎ），计算出地肌酐清除率为推算值
.男性：体重（公斤）×（１４０－
年龄）２×血清肌酐浓度（ｍｇ／ｄｌ）女性：０．８５×以上数据血清肌酐应代表在稳定
状态下地肾功能，否则肌酐清除率值不能采用
.下列情况常会导致对病人地清除率估计过高
（１）具有肾功能减退表现，如休克、严重心功能衰竭或尿量减少
.（２）肌肉与体重不呈