文档介绍：瓜蒌薤白白酒汤
《金匮要略》
[组成]瓜蒌实一枚（
24克）薤白半升（12
克）白酒七升（适量）
[用法]
三味同煮，取二升，分温再服。
瓜蒌薤白白酒汤
《金匮要略》
[组成]瓜蒌实一枚（
24克）薤白半升（12
克）白酒七升（适量）
[用法]
三味同煮，取二升，分温再服。
[功用
]通阳散结，行气祛痰。
[主治]
胸痹。胸中间痛，甚至胸痛彻背，喘息咳唾，短气，舌苔白腻，脉沉弦或紧。
[方解]本方所治胸痹系由胸阳不振，痰阻气滞所致。因诸阳受气于胸中而转行于背；
胸中阳气不振，津液不得
输布，凝聚为痰，痰阻气机，故胸中间痛，甚则胸痛彻背；痰浊内
阻，肺失宣降，而见喘促，短气，咳唾等。治宜
通阳散结，行气祛痰。方中以瓜蒌实理气宽胸，涤
痰散结，为君药。薤白温通滑利，通阳散结，行气止痛，为臣药。
两药相配，一祛痰结，一通
阳气，相辅相成，为治胸痹之要药。佐以辛散温通之白酒，行气活血，增强薤白行气通
阳之功药仅三味，配伍精当，共奏通阳散结，行气祛痰之功。使胸中阳气宣通，痰浊消而气机畅，则
胸痹喘息诸证
自除。
[运用]
本方是治疗胸阳不振，气滞痰阻之胸痹证的基础方剂。以胸痛，喘息短气，舌苔白
腻，脉弦紧为证治要点。
1.
2?若寒邪较重者，可酌加干姜、桂枝、附子等以通阳散寒；气滞甚者，可酌加厚朴、枳
实
以理气行滞；兼血瘀者，可酌加丹参、赤芍等以活血祛瘀。
3
?冠心病心绞痛
化脓性肋骨炎、肋间神经痛等，属胸阳不振，痰浊内阻见症者，可加
减用之。
'
[附方]
1?瓜蒌薤白半夏汤《金匮要略》瓜蒌实一枚（
24
克）薤白三两（9克）半夏半升（12
克）白酒一斗（适量）
四味同煮，取四升，温服一升，日三服。功用：通阳散结，祛痰宽胸。主
治：胸痹。胸中
满痛彻背，背痛彻胸，不能安卧者。
2?枳实薤白桂枝汤《金匮要略》
枳实四枚（12克）厚朴四两（12克）薤白半升（9
克）桂枝一两（6克）
瓜蒌实一枚，捣（24克）上五味，以水五升，先煎枳实、厚朴，取二升，去
渣，纳诸药，煮数沸，分温三服。功
用：通阳散结，下气祛痰。主治：胸痹。气结在胸，胸满
而痛，心中痞气，气从胁下上逆抢心，舌苔白腻，脉沉弦或
紧。
以上三方中均有瓜蒌、薤白，都有通阳散结，行气祛痰的作用，皆可治疗胸阳不振，痰气
内阻之胸痹。但瓜蒌
薤白白酒汤以通阳散结，行气祛痰为主，适用于胸痹而痰浊较轻者，以胸
痛、喘息、短