文档介绍：医药卫生体制改革 3 年实施方案遵照《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发 6号)、《国务院医药卫生体制改革近期重点实施方案( —2011 年)(国发 12号)》规定,根据《云南省委、省政府关于深化医药卫生体制改革的意见》(云发 17 号)、《云南省医药卫生体制改革 3年实施方案( —2011 年)》(云政发 199 号)要求,按照全省深化医药卫生体制改革总体部署和要求,为积极有序地推进我州医药卫生体制改革,制定本实施方案。一、主要任务(一)加快推进基本医疗保障制度建设 1、扩大基本医疗保障覆盖面逐步扩大城镇职工基本医疗保险(以下简称城镇职工医保)、城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)覆盖面,基本医疗保险制度覆盖城乡全体居民。( 1)扩大城镇职工医保覆盖面。,将现有关闭破产企业退休人员和濒临破产的国有、集体企业退休人员全部纳入城镇职工医保,关闭破产企业退休人员实现医疗保险待遇与企业缴费脱钩。积极推进城镇非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工参加城镇职工医保,灵活就业人员自愿选择参加城镇职工医保或城镇居民医保。符合《中华人民共和国就业促进法》规定的就业困难人员参加城镇职工医保的参保费用由政府给予适当补贴。 2011 年,城镇职工医保参保率在 85% 左右的基础上提高到 90% 以上。( 2)全面实施城镇居民医保制度。将在校大学生全部纳入城镇居民医保范围;困难企业在职职工纳入城镇职工医保确有困难的,经省人民政府批准,可参加城镇居民医保。 2011 年,城镇居民医保参保率在 79% 的基础上提高到 90% 以上。( 3)进一步巩固提高新农合参合率。新农合制度覆盖农村居民;参加城镇职工医保有困难的农民工,可以自愿选择参加城镇居民医保或户籍所在地的新农合。 2011 年,新农合参合率在 93% 的基础上提高并稳定在 95% 左右。 2、提高基本医疗保障水平(1)落实城镇居民医保和新农合参合补助。,各级财政对城镇居民医保和新农合补助标准不低于每人每年 120 元;逐步提高城镇居民医保、新农合筹资标准和保障水平,适当提高个人缴费标准。 2011 年,城镇居民医保和新农合具体补助标准按照国家要求落实,个人缴费标准按省政府制定标准实施。( 2)提高基本医疗保险最高支付限额。城镇职工医保最高支付限额在 万元的基础上提高到 万元;提高到 5万元; 2011 年提高到 万元。大病补充医疗保险最高支付限额在 10万元的基础上提高到 12万元;提高到 15万元; 2011 年提高到 18万元。城镇职工医保(含大病补充医疗保险)最高支付限额达到我州职工年平均工资的 6 倍以上。城镇居民医保启动,最高支付限额为 万元,在 万元达到 万元; 2011 年,城镇居民医保最高支付限额达到 3万元。通过逐步推广大病补充医疗保险,力争城镇居民医保最高支付限额达到我州居民年平均可支配收入的 6倍左右。 2011 年,新农合最高支付限额提高到 3万元以上, 达到我州农民人均年纯收入的 6倍左右。( 3)提高参保人员住院费报销比例。 2011 年,城镇职工医保住院费用平均报销比例从的 % 提高到 75% 左右。城乡居民医保住院费平均报销比例从 47%