文档介绍：致伤工具与创口比对 1例【关键词】法医损伤学,致伤工具【中图分类号】 13919 .4【文献标识码】 b 【文章编号】 1007 —9297(2003)01 —0044 —02案例介绍死者,男, 53岁。 2001 年2月9日8时许,被人打伤腿部,未及抢救即死亡。现场提取一把方头铁锨(刃部宽 25ctn) 。尸体检验:下身着深蓝色长裤 1条(右裤腿裤线开裂),内套红色绒裤1条(右裤腿前侧见 13cm×8cm撕裂),浅蓝色秋裤 1条(右裤腿前侧见 10 cm×3cm撕裂)。尸长 177 cm。右大腿前侧、髂前上棘下 25cm处见 横行创口(创口方向与股骨长轴垂直),哚开 ,创口形态见示意图 1。创缘较整齐,创周无挫伤,创腔内无组织问桥,创深 ,创腔平面呈前方低、后方略高。剖验:右腿股四头肌部分断离,断端整齐,断面 6cmx4cm。右股动脉完全断离。结论:死者因右股动脉断离致失血性休克死亡。分析与讨论一、方头铁锨能否形成长 、深 ,垂直于大腿皮肤表面戳击时,铁锨刃部所形成的损伤应与刃部形态接近,为较宽、较浅的伤口。侦查人员因此提出了质疑,认为本例创口长与深度接近,近似于方形,边长仅 4cm 左右,应该是作用面较小的工具形成。的确本例所见的创口小而深,如果简单地按形态比较,铁锨是无法形成的。因此,有必要就铁锨刃部能否形成小而深的创口进行了讨论和试验。首先,人体的大腿部有比较特殊的组织学结构,人腿是近似的圆柱形,中间是一根圆柱形的股骨。外面包绕着股四头肌、缝匠肌等肌肉和皮肤。肌肉和皮肤具有较大的弹性,股骨则质地较硬,几乎没有弹性。见示意图 2、3。为便于理解,我们以铁锨垂直于股骨长轴进行戳击这种理想状态来分析:铁锨戳击腿部时,先接触到三层较厚的裤子, 使得大腿皮肤及软组织有充分的时间被挤压向后,紧贴于股骨前侧。 。。黑色区域表示戳击部位由于股骨的衬垫作用,使得股骨与铁锨之间的皮肤及法律与医学杂志 2003 年第 10卷(第1期)肌肉断裂,两侧的皮肤及肌肉由于本身弹性较大,又无硬物衬垫,被充分压向股骨两侧,免于断裂。由于股骨的直径所限(股骨体中部横径男性平均为 cm_1 ),股骨长轴与铁锨平面垂直时,在股骨与铁锨刃鄙的夹击下,形成 4cm 长的皮肤创口是完全可能的。铁锨离开后,被挤压的肌肉及皮肤借本身弹性回复,使创口看起来很深。综合以上因素,方头铁锨的垂直戳击就可以形成小而深的创口。根据本案的创口形态以及创腔平面走行特点,犯罪嫌疑人在戳击被害人时,铁锨刃部的施力方向应为由下向上略呈倾斜。另外,裤子上的撕裂均在