1 / 25
文档名称:

牙齿外伤的治疗.ppt

格式:ppt   大小:3,686KB   页数:25页
下载后只包含 1 个 PPT 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

牙齿外伤的治疗.ppt

上传人:我是药仙 2022/4/10 文件大小:3.60 MB

下载得到文件列表

牙齿外伤的治疗.ppt

相关文档

文档介绍

文档介绍:牙齿外伤的治疗
2
0
2
0
牙齿向深部嵌入者:则牙冠变短,牙合面或切缘低于正常。
牙齿完全脱位者:牙齿完全离体或仅有少许软组织相连,牙槽窝内
牙齿外伤的治疗
2
0
2
0
牙齿向深部嵌入者:则牙冠变短,牙合面或切缘低于正常。
牙齿完全脱位者:牙齿完全离体或仅有少许软组织相连,牙槽窝内空虚;牙齿脱位者均有牙龈撕裂和牙槽突的骨折。
牙齿脱位后可能并发牙髓坏死、牙髓腔变窄或消失、牙根外吸收、边缘性牙槽突吸收。
保存患牙是治疗牙脱位应遵循的原则。部分脱位应在局麻下进行复位,结扎固定4周,术后3、6、12 个月进行复查,若牙髓坏死应及时做根管治疗。
嵌入性牙脱位复位后 2 周应作根管治疗,对于年轻恒牙,不可强行拉出,任其自然萌出,半年内能萌出到原来位置。
牙齿完全脱位应作牙再植术。
注意: 拿的时候切不可捏住牙根,而应捏住牙冠部分,以免换伤牙根表面的牙周膜,用清水或生理盐水冲干净,放在牛奶或自己舌下。唾液和牛奶对保存牙周膜活力很重要。
应根据患者的年龄、牙齿离体时间的长短作不同的处理:
1. 根尖发育完成的脱位牙,若迅速就诊复位,应在术后3~4周做根管治疗;
2. 脱位后 2小时以后再就诊者,应在体外完成根管治疗,并经根面和牙槽窝刮治后,再将患牙植入固定。
年轻的恒牙完全脱位,若就诊及时或自行复位及时,牙髓常能继续生存,不能贸然拔髓。
牙齿折断了怎么办?   牙齿折断可分为冠折、根折、冠根联合折。   冠折:,牙本质未暴露,可将锐角磨光;,并有轻度敏感者,可行脱敏治疗;,用临时塑料冠,内衬氧化锌丁香油粘固粉,待有足够的修复性牙本质形成后(6~8周),再用复合树脂修复牙冠,修复时要用氢氧化钙制剂垫底,以免形成对牙髓的刺激;
,对牙根已经暴露者,应行牙髓摘除术;,以利于牙根的继续发育。,可用复合树脂或人工冠修复。
根折:促使其自然愈合为基本的原则。牙齿似乎不松动者也应尽早用夹板固定;,只上夹板固定,同时测定牙髓活力,当牙髓确有坏死时迅速做根管治疗术;,可用夹板固定,若牙齿断端有错位时,应先复位再固定,每月复查一次,必要时更换夹板,若发现牙髓坏死,及时拔髓,根折冠段牙髓坏死仅作冠段的根管治疗术;
、根尖端牙髓均坏死则一并做根管治疗术,根管不用牙胶充填,而用聚羧酸锌粘固粉将钛合金针或钴铬合金桩粘固于根管中,将断端固定在一起,固定时间一般不超过3个月;,一般应拔除;,若牙根长度足以进行桩冠修复者,可用切龈术,或用正畸牵引法或牙槽内牙根移位术,将牙根断端牵出暴露于龈上以便修复;,往往需要拔牙。
冠根联合折:多数需要拔除,凡可作牙髓治疗的后牙,可尽可能保留。前牙冠根折,若牙根长度足以进行桩冠修复者,可用切龈术,或用正畸牵引法,或牙槽内牙根移位术,将牙根断端牵出暴露于龈上以便修复。
强 调:
1. 牙齿受外伤后,无论伤势轻重,都会引起不同程度的牙髓充血及根尖部牙髓组织水肿。牙髓充血一般是可以恢复的,但如果受伤较重则会引起牙髓出血,根尖部的血管扭曲断裂,远期可出现牙髓感染坏死、感觉丧失、牙髓钙变等情况。还可能引起牙根内吸收或外吸收。所以,牙受伤后,即使没有折断也要就诊,并定期复查。牙齿受伤后要让患牙休息,至少2周内避免用患牙咀嚼食物。
2. 牙齿受伤后发生折断,出现牙体缺损,由于影响美观,患儿一般都能就诊。特别需要注意的是,如果牙体缺损较小又没有什么症状,家长也要带小孩来就医。因为儿童与***不同,牙齿尚未发育成熟,牙本质小管粗大,牙齿受伤至牙本质暴露,感染就会通过牙本质小管进入牙髓而使牙髓发炎,甚至产生根尖炎和牙髓坏死。
3. 如果牙齿摔伤完全脱出,应尽早就诊将脱出体外的牙植入,争取时间是再植牙成功的关键。再植时间越早则成功的几率越大。如果