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文档介绍:常用药物配伍禁忌重点
不宜与吗丁啉合用的药
吗丁啉是目前临床上应用较多的胃肠动力药,主要用于反流性食管炎、反流性胃炎及慢性胃炎的辅助治疗。但在使用吗叮啉时,必须避免和以下药物配伍使用,否则会影响这些药物的疗效。
,应避免同服。利福平(RNA合成抑制药)、***霉素(蛋白质合成抑制药)均可使本类药物的作用降低,使萘啶酸和***哌酸的作用完全消失,使***嗪酸和环丙***哌酸的作用部分抵消。
,不可联合应用,也不宜组成复杂的输液。
、钙盐、铁盐及其他含重金属离子的药物配伍,以防发生络合反应,阻滞四环素类的吸收。牛奶也有类似的作用。
***类不宜与含对氨苯甲酰基的局麻药(如:普鲁卡因、苯佐卡因、丁卡因等)合用,以免降效。
,以防意外。
,以免胃肠道反应加重及导致胃溃疡。此外,本品可干扰利福平的吸收,同时应用应间隔6-8小时。
17.***康唑和异曲康唑的吸收和胃液的分泌密切相关,因此不宜与抗酸药、抗胆碱药
;慎与拟交感***、单***氧化酶抑制剂(MAOI)合用。
***丙嗪注射液合用。哌替啶不宜与异丙嗪多次合用,以免发生呼吸抑制;与单***氧化酶抑制剂(MAOI)合用可引起兴奋、高热、出汗、神志不清。***也有此反应。
,应禁止配伍;与布洛芬等非甾体抗炎药合用使后者的浓度明显降低,也不宜合用;与碱性药配伍,可促进本品的排泄而降低疗效,不宜合用。
。因二者作用相似,均有抗抑郁作用,合用时必须减量应用。另外,也不宜与拟肾上腺素类药物合用。抗抑郁药可增强拟肾上腺素药的升压作用。
***氧化酶抑制剂合用。因二者作用相悖,相互抵消。
***氧化酶抑制剂、***、利血平及拟肾上腺素药合用。卡比多巴不宜和金刚烷***、苯扎托品、丙环定及苯海索合用。
、吩噻嗪类或H2受体阻滞剂合用。
25. 卡马西平与苯巴比妥、苯妥英钠合用时,可加速卡马西平的代谢,使其浓度降低;而烟酰***、抗抑郁药、大环内酯类抗生素、异烟肼、西咪替丁等药均可使卡马西平的血药浓度升高,使之易出现毒性反应。此外,抗躁狂药锂盐、抗精神病药硫利达嗪与卡马西平合用时,易致本品出现神经系统中毒症状。卡马西平也可减弱抗凝血药华法林的抗凝作用。而与口服避孕药合用时,可发生***大出血及避孕失败。故合用时应特别注意。
、苯巴比妥、扑米***、***硝西泮的代谢,易使其中毒,故在合用时应注意调整剂量。
27. 苯巴比妥为肝药酶诱导剂,因此可使双香豆素、氢化可的松、地塞米松、睾丸***、雌激素、孕激素、口服避孕药、***丙嗪、***霉素、多西环素、灰黄霉素、***、洋地黄毒甙及苯妥英钠等药合用时代谢加速疗效降低;也可使在体内活化的药物作用增加,如环磷酰***等。其他的肝药酶诱导剂(如:别嘌呤醇、乙***碘呋***、***