文档介绍:
出生医学证明授权委托书(精选6篇)
第1篇:出生医学证明授权委托书
办理《出生医学证明》授权委托书
委托人姓名(新生儿母亲):
有效身份证件类别:有效身份证 办理《出生医学证明》授权委托书
JL-YL-252 (注:请用黑色\\\\蓝色水笔填写!!!)
委托人姓名(新生儿母亲):
有效身份证件类别:
有效身份证件号码: 联系电话:
受委托人姓名:
性别:
有效身份证件类别
有效身份证件号码: 联系电话:
委托人于 年月日在(新生儿出生地点)分娩,特受委托(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限从年月日起至年月日止。
委托人签字:
(按手印)
受委托人签字:
(按手印)
年
月
日
年
月
日
第5篇:办理出生医学证明授权委托书
办理《出生医学证明》授权委托书
委托人姓名(新生儿母亲):(母亲姓名)
有效身份证件类别:身份证 有效身份证件号码:(身份证号)
联系电话:(母亲电话)
受委托人姓名:(新生儿父亲姓名或新生儿其它亲属姓名) 性别:男/女
有效身份证件类别:身份证 有效身份证件号码:(身份证号)
联系电话:(新生儿父亲或新生儿其它亲属电话)
委托人于____年____月____日(新生儿出生日期)在_海林市人民医院(新生儿出生地点)分娩,特授权委托(新生儿父亲姓名或新生儿其它亲属姓名)(受委托人姓名)办理______________(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限从_____年_____月_____日(新生儿出生日期)起至_____年_____月_____日止。(办理当日)
委托人签字:(母亲姓名) 受委托人签字:(新生儿父亲姓名或新
生儿其它亲属姓名)
____年___月___日(新生儿出生日期) ___年___月___日(新生儿出生日期)
第6篇:办理出生医学证明授权委托书
办理《出生证》授权委托书
委托人:性别:出生年月: 有效身份证件类别:
有效身份证件号码:
联系电话:
受托人:性别:出生年月: 有效身份证件类别:
有效身份证件号码:
联系电话:
与委托人关系:
委托人因原因不能亲自来医院办理孩子出生证的相关事宜,特委托为我的合法代理人,全权代表我办理出生证事宜。
凡受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名:受托人签名:
年月日年月日
出生医学证明授权委托书
办理《出生医学证明》授权委托书委托人姓名(新生儿母亲):有效身份证件类别:有效身份证件号码: 联系电话: 受委托人姓名:性别:有效身份证件类别:有效身份证件号码: 联系电