甲状腺癌的核素治疗.ppt

文档介绍：甲状腺癌的核素治疗
美国癌症联合会（AJCC）第七版（2010）甲状腺癌国际TNM分类
2002年美国癌症联合会（AJCC） 分化型甲状腺癌（DTC） 分期
甲状腺癌的核素治疗
美国癌症联合会（AJCC）第七版（2010）甲状腺癌国际TNM分类
2002年美国癌症联合会（AJCC） 分化型甲状腺癌（DTC） 分期
DTC患者危险度分层
（一）低危组患者
（1）无局部或远处转移
（2）所有肉眼可见的肿瘤均被切除
（3）附近组织结构没有肿瘤浸犯
（4）肿瘤不是侵袭性组织学类型（如高细胞、岛状、柱状、弥漫硬化），无血管侵袭
（5）如果予以131I治疗，在治疗的第一次131I全身显像没有发现甲状腺外的异常摄取
（二）中危组患者
（1）初次手术镜下发现肿瘤侵入甲状腺周围组织
（2）已有颈部淋巴结转移或去除治疗后治疗剂量131I全身显像发现甲状腺床外131I摄取
（3）侵袭性组织学类型或有血管侵犯
（三）高危组患者
（1）肉眼可见肿瘤侵犯
（2）未完全切除肿瘤
（3）存在远处转移
（4）131I去除治疗后Tg超标
英国甲状腺学会（British Thyroid Association, BTA）[12] 根据TNM分期对700例DTC随访10年[13] ，以及危险度分层[14]对病人进行的预后评价，
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