新老年人中医药健康管理服务技术规范.ppt

文档介绍：新老年人中医药健康管理服务技术规范
中医体质学说
历代医家都十分重视体质的研究。中医学是在朴素的唯物辩证法指导下形成的。内因是变化的根据，外因是变化的条件，外因通过内因起作用。而体质就属于内因的范畴。
如《伤寒论》：“若酒客病，不可冷吗？（指上腹部、背部、腰部或膝关节等，有一处或多处怕冷）
(13)您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等）
(29)您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉的东西吗？（指不喜欢吃凉的食物，或吃了凉的食物后会不舒服）
阳虚质
量表条目
（一）老年人中医体质特征
*
是指阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等表现为主要特征的体质状态。
（一）老年人中医体质特征
阴虚质
形体特征
体型：偏瘦
常见表现
饮食：偏好冷饮
手足：手脚心发热
五官：眼睛干涩、口干咽燥、鼻微干
皮肤：干燥、脱屑
大便：干燥
舌脉
舌质：红、少津
舌苔：少苔
脉象：细数
心理特征
性格外向
易急躁
发病倾向
易患便秘、燥证、消渴等病；
感邪易从热化
适应能力
耐冬不耐夏
不耐受暑、热、
燥邪
阴虚质
（一）老年人中医体质特征
辨识要点
阴虚质
（一）老年人中医体质特征
阴
液
亏
虚
*
(10)您眼睛干涩吗?
(21)您皮肤或口唇干吗?
(26)您感到口干咽燥、总想喝水吗？
(31) 您容易大便干燥吗?
量表条目
阴虚质
（一）老年人中医体质特征
*
痰湿质是指痰湿凝聚，以体型肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等表现为主要特征的体质状态。
（一）老年人中医体质特征
痰湿质
形体特征
体型：肥胖
肌肉：腹部肥满松软
常见表现
皮肤：油脂分泌较多
出汗：多汗、汗黏
五官：口黏腻或甜
饮食：喜欢肥甘甜黏的食物
其他：胸闷痰多
舌脉
舌苔：腻
脉象：滑
心理特征
温和、稳重
善于忍耐
发病倾向
易患鼾症、中风、胸痹 等病
适应能力
对梅雨季节、
湿重环境适应能力差
（一）老年人中医体质特征
痰湿质
辨识要点
（一）老年人中医体质特征
痰湿质
粘
滞
重
浊
*
(9)您感到身体超重不轻松吗?(感觉身体沉重) [BMI指数=体重（kg）/身高2（m）]
(16)您有口黏口腻，或睡眠打鼾吗？
(28)您腹部肥大吗?（指腹部脂肪肥厚）
(32)您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?（如果自我感觉不清楚可由调查员观察后填写）
（一）老年人中医体质特征
痰湿质
量表条目
*
湿热质是指湿热内蕴，以面垢油光、口苦苔黄腻等表现为主要特征的体质状态。
湿热质
（一）老年人中医体质特征
形体特征
体型：中等或偏瘦
常见表现
皮肤：面垢油光
五官：口苦口中异味
大便：大便黏滞不畅
男性易阴囊潮湿、女性易带下发黄
舌脉
舌质：偏红
舌苔：黄腻
脉象：滑数
心理特征
性格多变
易烦恼
发病倾向
易患皮肤湿疹、疮疖、口疮、黄疸等
适应能力
对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应
（一）老年人中医体质特征
湿热质
辨识要点
（一）老年人中医体质特征
湿热质
寒
热
错
杂
*
(23)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?（指脸上或鼻子）
(25)您有皮肤湿疹、疮疖吗？
(27)您感到口苦或嘴里有异味吗?（指口苦或口臭）
(30)您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗?(大便容易粘在马桶上)
量表条目
（一）老年人中医体质特征
湿热质
*
血瘀质是指血行不畅，以肤色晦暗、舌质紫暗等表现为主要特征的体质状态。
血瘀质
（一）老年人中医体质特征
形体特征
体型：胖瘦均见
常见表现
肤色：晦黯，有色素沉着，易出现瘀斑
躯体：容易出现瘀斑
五官：目眶晦暗、口唇黯淡
其他：肢体麻木、好卧
舌脉
舌质：黯，有瘀点
舌体：舌下络脉紫黯或增粗
脉象：脉涩
心理特征
性格偏浮躁
易健忘
发病倾向
癥瘕、胸痹
痛证、血证
适应能力
不耐受寒邪
血瘀质
（一）老年人中医体质特征
辨识要点
血瘀质
（一）老年人中医体质特征
血
行
不
畅
*
(19)您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出血吗?（指皮肤在没有外伤的情况下出现青一块紫一块的情况）
(22)您有肢体麻或固定部位疼痛的感觉吗？
(24)您面色或目眶晦黯，或出现褐色斑块/斑点吗?
(33)您舌下静脉瘀紫或增粗吗？（可由调查员