文档介绍：白细胞计数和白细胞分类
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汇报人：视觉白细胞计数和白细胞分类
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汇报人：视觉设计
部门：创意设计部
中性粒细胞核象变化（2）
核右移：巨幼贫、化疗后
中性粒细胞形态异常
中毒性改变：感染、中毒
巨多分叶核：巨幼贫、药物
棒状小体（Auer小体）：AML
球形包涵体：严重感染
与遗传有关的畸形
棒状小体（Auer小体）
球形包涵体
Pelger-Huet畸形
Chediak-Higashi畸形
Alder-Reilly畸形
May-Hegglin畸形
嗜酸粒细胞增多
变态反应性疾病
寄生虫病
皮肤病
血液病
恶性肿瘤
传染病
风湿、垂体功能减退、间质性肾炎
高嗜酸细胞综合征
嗜酸粒细胞减少
长期应用皮质激素
伤寒的极期
嗜碱性粒细胞
参与超敏反应
颗粒中含组***、肝素、慢反应物质、嗜酸细胞趋化因子、血小板活化因子
增多见于CML、MF、切脾后、嗜碱性白血病
淋巴细胞
增多
生理性增多：儿童期
病理性增多
减少：免疫抑制治疗
异淋：病毒感染、过敏
淋巴细胞病理性增多
病毒感染
肿瘤：ALL、CLL、Lymphoma
急性传染病恢复期
GVHR、GVHD
AA（相对增高）
单核细胞功能
诱导免疫反应
吞噬和杀灭某些病原体
吞噬RBC及清理炎症反应场所
抗肿瘤活性
调节WBC生成
单核细胞病理性增多
某些感染：疟疾、TB
血液病：M5、MDS、粒缺恢复期、恶组
急性传染病或急性感染恢复期
网织红细胞计数
反映骨髓造血功能
增多：红系增生旺盛
减少：造血功能减低
作为贫血治疗的疗效判断和治疗性试验的观察指标
作为病情观察的指标
网织红细胞参考值
百分数 %-%
绝对计数 (24-84)x109 /L
生成指数 RPI=2 >3为 生成增多
1,网织红细胞增多
骨髓红细胞系增生旺盛
溶血性贫血
急性失血
缺铁性贫血(补铁后)
巨幼细胞贫血(补叶酸,VitB12后)
临床意义
2,网织红细胞减少
骨随造血功能低下
再生障碍性贫血
骨髓病性贫血
血小板的检测
1,血小板计数
参考值 (100-300)x109 /L
临床意义
血小板减少 <100X109 /L
血小板生成障碍
血小板破坏或消耗增多
血小板分布异常
血小板增多 >400x109/L
原发性 再生障碍性贫血
急性白血病
反应性 急性感染
血小板平均容积和分布宽度
参考值
MPV 7-11fL
PDW (CV%) 15%-17%
临床意义
1,MPV
增加 血小板破坏增多而骨
髓代偿良好
造血功能恢复早期
减低 骨髓造血功能不良
2,PDW
增高 血小板大小悬殊
白血病 巨幼贫等
红细胞沉降率检测
参考值
男性 0-15/1小时末
女性 0-20/1小时末
临床意义
(1)生理性
年龄 <12岁或>60岁
月经期 妊娠3月以上
(2)病理性增快
各种炎症性疾病
组织损伤及坏死
恶性肿瘤
血浆球蛋白增高
胆固醇增高
ESR减慢
脱水
真红
低纤维蛋白原
红细胞其它参数的应用
红细胞比容测定
参考值 男40-50容积%
女37-48容积%
临床意义
1,比容增高
血液浓缩
真红
2,比容减低
各种贫血
红细胞平均值的计算
80-100fl
27-34pg
320-360g/L
形态学分类 MCV MCH MCHC
正细胞性 80-100 27-34 32-36
大细胞性