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文档介绍：Colles 骨折术后康复江大附院一、外科概述二、康复概述目录 Colles 骨折外科概述? Colles 骨折? Smith 骨折? Barton 骨折桡骨远端骨折桡骨远端骨折?桡骨远端,距关节面 以内的松质骨骨折?向掌侧倾角,向背侧移位典型者伤手呈餐叉畸形?常伴有桡骨短缩,可能涉及尺骨茎突?可有关节内骨折的变型 Colles Colles 骨折概述骨折概述?最常见的骨折之一,约占所有骨折的 %,女性多于男性, 好发于中老年人?老年性骨质疏松是骨折的内因,摔倒则是外因?暴力轻时无明显移位,暴力大时骨折远端向桡侧和背侧移位, 常伴有尺骨茎突和下尺桡关节分离。老年患者常呈粉碎并可波及关节面 Colles Colles 骨折概述骨折概述?损伤机制: 常见于跌倒,肘伸直,前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地。?多为间接暴力损伤?直接暴力损伤较少见 Colles Colles 骨折概述骨折概述 Colles Colles 骨折的分型骨折的分型Ⅰ型:关节外骨折Ⅱ型: Ⅰ型伴尺骨远端骨折Ⅲ型:关节内骨折累及桡腕关节Ⅳ型: Ⅲ型伴尺骨远端骨折 V型:骨折累及下桡尺关节Ⅵ型: V型伴尺骨远端骨折Ⅶ型:骨折同时涉及桡腕关节和下桡尺关节Ⅷ型: Ⅶ型伴尺骨远端骨折多采用 Frykman 法,将桡骨远端骨折分为 8个类型: 临床表现和诊断临床表现和诊断?症状:局部肿胀、疼痛、可出现典型的畸形姿势,即侧面看呈“餐叉”畸形,正面看呈“枪刺样”畸形, ?体征: 直尺试验(+),局部压痛( +),腕关节活动受限。?辅检: X线拍片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位,因此表现出典型的畸形体征。可同时伴有下尺桡关节脱位及尺骨茎突骨折。直直尺尺试试验验?正常时将直尺放于腕尺侧,尺骨茎突距直尺在 1cm 以上,桡骨下端骨折时,尺骨茎突可与直尺接触