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正常人体功能05呼吸feng
概 述
呼吸：
呼吸全过程：
机体与外界环境之间的气体交换过程。
呼吸过程: ●肺通气 肺与外界环境之间的气体交换。阻力。10%~20%
呼吸道阻力：气体通过呼吸道时，气体分子间及气体分子与气道管壁之间的摩擦力。80%~90%
——气道阻力
⑴气道阻力特点:
①只在呼吸运动时产生；
流速快→阻力大
②与气体流动形式有关：
层流→阻力小
湍流→阻力大
③与气道半径的4次方成反比：
（R∝1／r4）
二、肺通气功能的指标
(一)肺容积和肺容量
潮气量（TV）：
呼吸时，每次吸入或呼出的气体量。
补吸气量（IRV）：
平静吸气末再尽力吸气，所能增加的吸入气体量。
补呼气量（ERV）：
平静呼气末再尽力呼气， 所能增加的呼出气体量。
残气量（RV）：
最大呼气后，肺内仍残留不能呼出的气体量。
:肺容积两项或两项以上联合气体量。
（1）深吸气量（IC）：从平静呼气末作最大吸气时所能吸入的气体量。
（2）功能残气量（FRC）：平静呼气末尚存留于肺内的气体量。2500ml
肺活量(VC)：尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量。男性：3500ml 女性：2500ml
用力肺活量(FVC) ：一次最大吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量。
用力呼气量(FEV) ：用力吸气后再用力并快速呼出的气体量占肺活量的百分数。
(3) 肺活量、用力肺活量和用力呼气量
(4) 肺总量：肺活量＋残气量
男性：5000ml 女性：3500ml
吸
呼
(二) 肺通气量和肺泡通气量：
⒈肺通气量＝潮气量×呼吸频率(次/分) 6-9L
最大随意通气量=最大限度潮气量×最快呼吸频率(次/分)
150L
通气贮量百分比= ———————————————————
93%
最大通气量
最大通气量-每分通气量
×100%
：
生理无效腔:
有通气但不进行气体交换的区域。 解剖无效腔：
从鼻到终末细支气管是气体进出肺的通道，气体在此处不能与血液进行气体交换。 肺泡无效腔：
未发生气体交换的肺泡容积。
每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，
＝(潮气量-无效腔量)×呼吸频率。
不同呼吸频率和潮气量时的肺通气量和肺泡通气量
呼吸频率（次/m）
潮气量(ml)
肺通气量(ml/m)
肺泡通气量(ml/m)
16
500
8
8000
5600
1000
8000
6800
3200
8000
250
32
第二节 肺换气和组织换气
(一）气体的扩散
扩散
扩散速率
动力：膜两侧的气体分压差。
扩散距离×√分子量
分压差×温度×溶解度×扩散面积
∝
一、基本原理
扩散系数
(二）呼吸气体和人体不同部位气体的分压
kPa(mmHg)
分压
静脉血
动脉血
组织
PO2
(40)
(100)
(30)
PCO2
(46)
(40)
(50)
二、肺换气
换气动力：分压差
换气方向：
分压高→分压低
换气结果：
肺Ｖ血 组织Ａ血
↓ ↓
Ａ血 Ｖ血
(一）肺换气过程
肺换气
组织换气
（二）影响肺换气的主要因素
6层＜1μm厚：呼吸膜厚度↑→气体交换↓
呼吸膜面积↓→气体交换↓。
V/Q==
功能性动-静脉短路
肺泡无效腔增大
几点说明：
●VA/Q↑or↓→换气效率↓→缺O2和CO2潴留的症状;但以缺O2为主，原因：
①∵A-V血间PO2＞PCO2 ∴功能性A-V短路时，A血PO2↓的程度＞V血PCO2↑；
②∵CO2 的扩散系数是O2的20倍，CO2