文档介绍:1
分度:低:〜38C中:〜39C高:〜41C超高:>41C
热型:
稽留热
特点:T>39〜40C,24h波动<1C。见于:大叶性肺炎、伤寒、斑疹伤寒的发热
极期
弛张热
特点:T>39C,24h波动本病突出症状,干咳或小量痰黏液,偶尔痰中带血丝,部分患者有腹胀、恶心、呕吐、腹泻、关节酸痈或一过性斑丘疹、尊
麻疹等。
肺结核
常见症状有长期午后低热、咳嗽、无痰或少量黏液痰、咯血或痰中带血,胸痈、倦怠、之力、盗汗,病情严重者或病变范围广泛者还可出现气急
支气管扩张
典型症状是慢性咳嗽、大量脓痰、问断咯血及反复肺部感染
痰液分层:上层泡沫
中层浆液或浆液脓性
底层坏死组织碎屑
6、胃波疡、十二指肠波疡、直肠病变的腹痈特点:
消化性波疡:泛指胃肠道粘膜某种情况下被胃酸/胃蛋白酶消化而造成的波疡,可发生丁食管、胃、十二指肠。以胃溃疡(GU和十二指肠(DU最常见。
部位:多位丁上腹部,偏左或偏右。胃或十二指肠后壁穿透性溃疡疼痈可放射至背部。
程度或性质:可表现为隐痈、钝痈、胀痈、烧灼样痈或饥饿样痈(餐前痈)。
节律性(消化性溃疡疼痈的特征性之一):与进食有关:胃溃疡疼痈多在餐后一小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再出现上述节律;
十二指肠波疡疼痈多在两餐之间发生,持续不减至下餐进食或服用抗酸剂后缓解,并可发生夜间疼痈。
周期性:消化性溃疡疼痈的乂一特征,尤以十二指肠较为突出。疼痈发作可在持续数天、数周、数月后继以较长时间的缓解,以后乂复发。一年四季均可复发,但以秋末至春初较冷的季节更常见。
直肠病变:大便后痈直肠癌:肛门、散尾区持续性痈。
肠梗阻:机械性肠梗阻临床表现为阵发性腹部绞痈,发作时可伴肠鸣。
、慢性腹痈可见丁哪些症状?
急性腹痈
腹腔器官急性炎症:如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性出血坏死性肠炎、急性胆囊炎等。
空腔脏器阻塞或扩张:如肠梗阻、胆道结石、胆道蛔虫症、泌尿系结石梗阻等。
脏器扭转或破裂:如长扭转、场绞窄、肠系膜或大网膜扭转、卵巢扭转、肝破裂、脾破裂、异味妊娠破裂等。
腹膜炎症:多由胃肠穿孔引起,少部分为主发性腹膜炎。
腹膜内出血阻塞:如缺血性肠病、火层腹主动脉瘤等。
腹壁疾病:如腹壁挫伤、脓肿及腹壁带状疱疹。
胸腔疾病所致的腹部牵涉痈,如肺炎、肺梗塞、心绞痈、心肌梗死、急性心包炎、胸膜炎、食管裂孔疝等产生的牵涉痈。
全身性疾病所致的腹痈:如腹型过敏性紫瘢、尿蠹症、铅中蠹等。
慢性腹痛:
腹腔脏器的慢性炎症:返流性食管炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎及胆道感
染、慢性胰腺炎、结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎等。
空腔脏器的张力变化:胃肠痉挛或胃肠、胆道运动障碍胃、十二指肠波疡腹腔脏器的扭转或梗阻:慢性胃、肠梗阻头痈的病因:
颅脑疾病:脑膜炎、脑炎、脑脓肿、脑出血、脑栓塞颅外疾病:颅骨病变、颈椎病或其他颈部疾病全身性疾病:高血压、贫血、一氧化碳中蠹、月经期8、哪些病变会出现血尿:
血尿:新鲜尿液离心后沉渣镜检,每高倍镜视野下红细胞》3个或新鲜尿液直接记数红细胞超过8000/ml,或12h尿Addis氏记数细胞超过5X106均示尿液中红细胞异常增多病因:
1、泌尿系统疾病:
原发性肾小球疾病:IgA肾病、局灶节段性肾小球硬化等
继发性肾小球疾病:系统性红斑狼疮、过敏性紫瘢、链球菌感染后肾小球肾炎等感染:肾盂肾炎、膀胱及尿道结石等结石:肾、输尿管、膀胱入尿道结石等肿瘤:肾、输尿管、膀胱及前列腺肿瘤等
理化因素及药物:放射性肾炎、膀胱炎;化学物质、重金届、动植物蠹素中蠹;药物对肾脏的损伤
遗传性疾病:遗传性肾炎、多囊肾、肾及尿路的各种畸形等
血管性疾病:肾动脉血栓形成及栓塞、肾静脉血栓形成、肾动静脉畸形等
其他原因:如问质性肾炎、肾乳头坏死及泌尿系外伤等2、泌尿系统邻近器官疾病急性阑尾炎、盆腔炎、输卵管炎或邻近器官肿瘤等,刺激或侵犯到膀胱[输尿管时,均可引起血尿。
3、全身性疾病血液病:血小板养活性紫瘢、再生障碍性贫血、白血病、凝血因子缺乏、使用抗凝剂治疗感染性疾病:如感染性心内膜炎、败血症、流行性出血热、流行性脑膜炎心血管疾病:如恶性高血压、慢性必力衰竭等内分泌代谢疾病:糖尿病肾病、肾淀粉样变等9、尿路刺激征有哪些症状:
尿路刺激征乂称膀胱刺激征:包括尿频、尿急、尿痈尿频:正常人白天平■均排尿3-5次,夜间排尿不超过1次,每次尿量200-400mL如果排尿次数超过正常,就称为尿频。
尿急:指患者一有尿意急需立即排尿,每次尿量均较正常排尿量少,甚至仅有尿意而无尿液排出。
尿痈:指排尿时产生的尿道及会阴部不适感,主要为刺痈或灼痈。
10无尿、少尿和多尿的标准无尿<100ml/d少尿<4