文档介绍：妊娠期糖尿病饮食指导 (2)
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健康是宝，不做 宝
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什么是糖尿病 ？
糖尿病---
是以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢性疾病妊娠期糖尿病饮食指导 (2)
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健康是宝，不做 宝
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什么是糖尿病 ？
糖尿病---
是以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和作用缺陷所引起。
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为什么孕期会患糖尿病 ？
怀孕中后期胎盘产生的某些激素导致胰岛素不能正常工作，从而使人体对胰岛素的需要量增加，一些孕妇不能代偿性的增加胰岛素的分泌量时，就会出现妊娠期糖尿病（G D M）
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妊娠期糖尿病（GDM）对母婴有什么影响？
自然流产、胎儿畸形、FGR、巨大儿、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合症、高胆红素血症等
妊娠期糖尿病孕妇为2型糖尿病高发人群。后代在儿童期、青春期、成年期容易发生肥胖，也是糖尿病高发人群。
子痫发病率增高、早产、羊水过多、难产、***症酸中毒、产后出血
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妊娠期糖尿病能够预防吗 ？
能！但不是人人有效。
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什么时间进行妊娠期糖尿病的检查？
第一次产检，空腹血糖≥ ---孕前糖尿病
空腹血糖<，孕24—28周行OGTT检查。
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OGTT试验时的注意问题
空腹血糖：空腹8~12小时，即除水外8小时不吃任何东西。
喝糖的方法：75克纯糖溶300~400ml水中，5分钟内喝完。
检测期间：喝糖后孕妇要禁食、禁烟、静坐等候，避免 活动过多造成误差，因为活动后血糖水平会下降，影响检测结果的准确性。
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75g葡萄糖耐量试验（OGTT）
75g葡萄糖耐量试验（OGTT）：
抽空腹血糖→口服75克糖→ 1小时抽血→ 2小时抽血。
空腹血糖
服糖后1小时
服糖后2小时
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妊娠期糖尿病的治疗—“五架马车”
科学饮食是基础
适当运动见成效
血糖监测很重要
药物治疗效果好
健康教育要记牢
国际糖尿病联盟（IDF）
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GDM的营养治疗目的
满足母亲和胎儿的营养需要
维持最佳的血糖控制水平
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GDM饮食注意事项
规律进餐:少食多餐，每天至少有早、午晚三餐和早、午、晚三小餐
饮食均衡:合理控制碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例
选择GI较低的全谷类食物，如红米、荞麦、黑麦、燕麦、全麦面包、整粒豆类及蔬菜
饮食清淡少盐,不吃肥肉和动物皮,少用煎炸、红烧等烹调方式
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三大营养物质比例-----来源合适
碳水化合物50％－55％
蛋白质20％－25％
脂肪15％－20％
营养平衡 ！
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餐次分配
每天至少有早、午晚三正餐和早、午、晚三小餐。
加餐方法：两餐中间1～3次，即从三正餐中分出部分食物。加餐不加量。
烹调方法：多用蒸、煮、烧、烤、凉拌，避免油炸
三少一多（无糖、低盐、少油）、（多喝水）
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蛋白质：注重蛋白质质和量，适量优质蛋白
妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为6克、12克
蛋白质来源
优质蛋白质：鱼禽畜肉、蛋（10～20％）奶类
一般蛋白质：大豆（35％），谷类（8～10％）
患者误区：多吃肉，对血糖没有什么影响。
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脂类：脂肪来源合理
减少饱和脂肪酸：肥肉、内脏、畜肉、动物油脂、棕榈油、椰子油、烧烤食品。
增加单不饱和脂肪酸：橄榄油、菜籽油、花生油。
少吃香肠、腊肉、禽皮、黄油、奶油。
避免油炸食品、鱼籽、脑、动物油脂点
患者误区：素油不会导致高血脂。
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糖尿病人吃水果6原则
：血糖控制比较“理想”时
（)
：全日不超过200克
：两餐之间
：多选择血糖指数低和糖份低的水果
多选：桃、柠檬、李、梨、苹果、柚、橘、橙
：监测进食后的血糖情况，选择适宜水果
：应计算在全日总热量之内
糖尿病孕妇是可以吃水果的
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