文档介绍：公立医院财务绩效管理评价
[提要] 新医改实施后公立医院既要承担公共性医疗服务责任,应对突发性公共危机,又要维持自身运营的收支平衡,实现良性循环与持续发展。为此,要求公立医院协调好与各类利益相关者的关系,区别对待非常时期与日尔德大学的尼利教授与安达信咨询公司,联合开发并设计了包括五个构面的绩效棱柱模型。绩效棱柱中的五个构面分别代表了组织绩效中利益相关者的需求与贡献、组织的战略、业务流程及能力。绩效棱柱模型提供了绩效管理的整体框架,其以绩效评价与激励管理为核心,运用框架五个构面的相关指标对组织一定时期内的营运状况及效果进行综合评判。绩效棱柱模型重视组织所有利益相关者的价值,追求整体组织利益相关者价值的公平兼顾。绩效棱柱模型评价法重点关注组织对所有利益相关者需求的满足程度,以及所有利益相关者对组织绩效的支持程度。绩效棱柱评价法从各种利益相关者的满意度出发,分析利益相关者对组织绩效的贡献,借助组织能力,将组织战略分解落实到各项业务流程,并以此为依据开展组织的绩效管理,其绩效管理逻辑充分地体现了组织及其所有利益相关者共同的价值理念。
基于绩效棱柱模型的绩效管理清楚地了解利益相关者的要求和愿望,正确地选择满足利益相关者要求,实现利益相关者价值的战略,形成并发挥组织的能力,设计战略实施的运作流程,寻求各种利益相关者贡献的最大化,以实现并合理分配利益相关者价值。绩效棱柱模型对组织绩效的度量贯穿于绩效棱柱紧密关联的五个构面,衍生于模型各个构面评价指标之间内在的逻辑关系和可度量的数量关系。基于绩效棱柱模型的绩效评价,将财务与非财务指标、历史与前瞻性指标、内部与外部指标等看似繁杂纷乱的指标,统一于紧密联系的多维度、多层次的评价体系之中,使指标与利益相关者的关系明晰化,与组织的战略紧密化,与组织的绩效管理一体化,坚持了组织利益相关者的价值取向,建立了组织内外部的协调机制,形成了组织与利益相关者良好的互利互动的绩效管理模式。 三、绩效棱柱评价法在公立医院财务绩效管理评价中的应用
运用绩效棱柱评价法进行利益相关者价值导向的公立医院财务绩效管理评价,首先要明确公立医院的各类利益相关者。从广义上讲,所有能够对组织活动产生影响或受到其影响的个体和群体都可以被认定为组织的利益相关者。结合公立医院的内外部环境及运营方式,基于此定义可确定其主要的利益相关者有广大的患者,有内部的医生、护理、后勤等员工及管理者,还有药品及各种医疗用品与设备的供应商、债权人、医保与监管机构。绩效管理的实施原则是以战略为导向,通过绩效评价与激励,服务于组织战略目标的实现。从公立医院实际的运营情况出发,根据以利益相关者价值为导向的绩效棱柱模型所反映的五个构面间的内在逻辑关系,可将公立医院各类利益相关者的需求及贡献融入公立医院的战略、流程与能力间的相互作用之中。绩效棱柱模型的实施,要以公立医院的利益相关者价值为导向。为此,首先明确其利益相关者的需求与贡献,通过内外部环境的SWTO分析,确定提升公立医院核心竞争力的战略。在竞争战略的选择上,由于公立医院多种职责的特殊性,不应从成本领先、差异化和集中化三种基本的竞争战略选择其一。绝对的成本领先或差异化战略可能会与公立医院的社会职责履行,与部分利益相关者的价值产生冲突,通常应该制定在专业化领域和成本上均具有一定优势的战略,