文档介绍：重性精神疾w
重性精神疾病是指精神活动严重受损导致对自身健康状况或者客观现实不能完
整辨认，或者不能控制自身行为的精神疾病。患者由于大脑功能失调导致认知、 情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍， 表现为幻觉、妄想、思维障碍、 行动者达
数年，甚至终生。 少数患者在病程中可伴间断的抑郁发作。呈慢性病程。
癫痫性精神障碍
一组原发性反复发作的脑异常放电所致的精神障碍。
临床特点
1．精神运动性发作发作时可出现复杂的意识障碍， 实质上是持续性痫性放电所
致的复杂行为和主观异常体验。
2．癫痫引起的急性精神分裂样精神病又称短暂的精神分裂症样发作，以紧不
安、 不合作、 精神运动兴奋和幻觉妄想多见， 意识清晰， 可持续数天或数周。 癫
痫引起的慢性精神分裂样精神病 又称慢性癫痫性精神病，主要表现为慢性偏执
状态，并有幻觉与强制性思维等思维形式障碍，情绪不稳、易激惹、抑郁、恐惧
等，病情持续数月、数年，甚至无缓解倾向。
3．癫痫性痴呆出现进行性记忆力、注意力、判断力等智能活动减退。
精神发育迟滞伴发精神障碍
精神发育迟滞伴发精神障碍，是指精神发育迟滞者，伴发其他形式的精神障碍。
实际上的双重诊断。据国外报道，轻度精神发育迟滞合并精神障碍的频度为
4%-6%。
临床特点
精神发育迟滞患者中， 其他精神障碍患病率至少是一般人群的 3-4 倍。 所有精
神障碍均可出现于精神发育迟滞患者身上， 但由于智能较低， 症状常有相当大的
变化。
最常见于精神发育迟滞患者的精神障碍有精神分裂症、 情感障碍、 多动症、 3． 发 病年龄较早，智商低。临床症状偏重于行为紊乱。
重性精神病- 诊断标准
精神分裂症诊断标准:
1、症状持续至少1个月。
2、符合症状学诊断标准:
(1) 联想障碍 (2) 变妄想 (3) 幻觉 (4) 情感障碍 (5) 行为障碍 (6) 被动体验 (7) 意志减 退
严重程序标准: 自知力丧失或不全， 或社会功能明显受损， 或现实检验能力受
损，或无法进行有效交谈。
4、排除脑器质性精神障碍，躯体疾病所致精神障碍以与精神活性物质，非依赖
性物质所致精神障碍，并排除心境障碍。
双相情感障碍诊断:
1、必须符合躁狂或轻噪狂发作，混合性发作与抑郁发作的症状标准
( 一) 噪狂发作:
情绪高涨和 ( 或) 易激惹 (2) 思维奔逸 (3) 意志增强 (4) 其它 : 常有睡眠需要减 少，食欲、***增强等。
( 二 ) 抑郁发作:
持久的心境低落为主，表现思维缓慢，言语和动作减少。
生物学特征性症状(食欲降低， 体重下降， 以与心境低落呈晨重夕轻的节律变
化)。
反复出现想死的念头或有***、自伤行为。
严重程序特点 : 躁狂、 抑郁发作与混合性发作均可能使病人感到痛苦， 或使患 者社会功能明显损害，但轻躁狂发作时社会功能无明显损害或程序很轻。
病程特点 : 躁狂发作或轻躁狂发作持续一周以上， 抑郁发作或混合性发作至少
持续存在2周以上。
偏执性精神障碍
1、以系统妄想为主要临床症状。其妄想容不荒廖离奇，不怪异，不泛化，较为
固定和系统， 带有较为严密的逻辑推理和解释， 与现实生活有一定联系， 常见的 妄想有被害、嫉妒、夸大、疑病和钟情等。
2、一般很少或不伴幻觉。