文档介绍：卵卵巢巢癌癌化化疗疗进进展展复旦大学附属肿瘤医院肿瘤妇科复旦大学附属肿瘤医院肿瘤妇科李子庭李子庭> >卵巢癌化疗进展卵巢癌化疗进展< < 目前卵巢癌临床治疗三大突破性进展目前卵巢癌临床治疗三大突破性进展: : ??手术病理分期手术病理分期??最大限度地肿瘤细胞减积术最大限度地肿瘤细胞减积术??铂类及紫杉醇类联合药物化疗铂类及紫杉醇类联合药物化疗> >卵巢癌化疗进展卵巢癌化疗进展< < 卵巢癌: 卵巢癌: ??死亡最高的妇科恶性肿瘤死亡最高的妇科恶性肿瘤??妇女癌症死亡中占第四位妇女癌症死亡中占第四位??发生率不断增加,死亡率变化不大发生率不断增加,死亡率变化不大??五年生存率约为五年生存率约为 35 35 % % ??患病危险率为患病危险率为 %~ %~ % % > >卵巢癌化疗进展卵巢癌化疗进展< < 卵巢癌的常规治疗方法卵巢癌的常规治疗方法: : ??手术手术- -最大限度地切除病灶最大限度地切除病灶-预后取决于残留病灶的大小-预后取决于残留病灶的大小??化疗化疗- -多数病人需要附加全身化疗多数病人需要附加全身化疗-主要以铂类为基础联合化疗-主要以铂类为基础联合化疗一般间隔一般间隔 3 3~ ~4 4周,至少周,至少 6 6个疗程个疗程> >卵巢癌化疗进展卵巢癌化疗进展< < 卵巢癌化疗目的: 卵巢癌化疗目的: ??延长患者的生命延长患者的生命??使其与家人一起生活的更长久一些使其与家人一起生活的更长久一些??成为患者全家寻求治疗的最终目的成为患者全家寻求治疗的最终目的> >卵巢癌化疗进展卵巢癌化疗进展< < 主要内容: 主要内容: 一、一、早期卵巢癌的化疗早期卵巢癌的化疗二、二、晚期卵巢癌的首次化疗晚期卵巢癌的首次化疗三、三、复发卵巢癌的化疗复发卵巢癌的化疗四、四、拓扑替康(和美新) 拓扑替康(和美新) 治疗晚期复发性卵巢治疗晚期复发性卵巢癌的研究现状癌的研究现状> >卵巢癌化疗进展卵巢癌化疗进展< <一、早期卵巢癌的化疗一、早期卵巢癌的化疗二、二、晚期卵巢癌的首次化疗晚期卵巢癌的首次化疗三、三、复发卵巢癌的化疗复发卵巢癌的化疗四、四、拓扑替康(和美新) 拓扑替康(和美新) 治疗晚期复发性卵癌治疗晚期复发性卵癌的研究现状的研究现状> >早期卵巢癌的化疗早期卵巢癌的化疗< < 大约大约 1/4 1/4 的卵巢癌为早期癌的卵巢癌为早期癌早期癌通常指: 早期癌通常指: Ia~IIa Ia~IIa 期期> >早期卵巢癌的化疗早期卵巢癌的化疗< < 对于早期卵巢癌对于早期卵巢癌““恰当而彻底恰当而彻底””的手术病理分期是决定的手术病理分期是决定是是否否需要进行辅助化疗的关键需要进行辅助化疗的关键> >早期卵巢癌的化疗早期卵巢癌的化疗< < ““恰当而彻底恰当而彻底””的手术病理分期: 的手术病理分期: ??彻底的经腹全子宫彻底的经腹全子宫+ +双附件切除双附件切除??网膜和腹膜的随机活检网膜和腹膜的随机活检??腹水或多处腹腔冲洗液的细胞学检查腹水或多处腹腔冲洗液的细胞学检查??盆腔+腹主动脉旁淋巴结活检盆腔+腹主动脉旁淋巴结活检??双侧盆壁取样活检双侧盆壁取样活检