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上传人:1485173816 2022/4/13 文件大小:42 KB

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等渗性缺水:又称急性缺水或混合型缺水,是外科临床中最常见缺水类型。水与钠等比例丧失,血清钠在正常范围,细胞外液渗透压可保持正常。低渗性缺水:又称慢性缺水或继发性缺水,水与钠同时缺失,但缺水该变为粉红色;然后平放双腿,盖被休息5分钟。每次活动20分钟,每天3~4次。颅内压增高:正常***(200mmH2O)即为颅内压增高,头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高三主征。脑疝:当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔压力高于邻近分腔,脑组织由高压区向低压区移动,局部脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙,产生相应临床病症与体征,称为脑疝。脑疝主要表现为脑组织移位,压迫脑干,抑制循环与呼吸中枢。Glasgow昏迷评分法:格拉斯哥昏迷评分〔GCS〕主要包括三方面内容,即运动能力、语言能力与睁眼能力。昏迷程度以三者分数相加来评估,得分值越高,提示意识状态越好,正常人为15分,8分以下为昏迷,3分以下为深度昏迷。开放性气胸:伤后伤口不闭合,胸膜腔与外界大气直接沟通,空气可通过胸壁伤口随呼吸自由出入胸膜腔。.张力性气胸:又称高压性气胸。常见于较大肺泡破裂或较大较深肺裂伤或支气管破裂,其裂口与胸膜腔相通,形成活瓣。吸气时,空气从裂口进入胸膜腔内,而呼气时活瓣关闭,空气只能进入不能排出,使胸膜腔内压力不断增高,压迫伤侧肺使之逐渐萎陷,并将纵隔推向健侧,挤压健侧肺,产生呼吸与循环功能严重障碍。反常呼吸:多根多处肋骨骨折因前后端失去支撑,使损伤部位胸廓软化,产生反常呼吸运动。即吸气时,胸腔内负压增高,软化局部向内凹陷;呼气时,胸腔内负压减低,该部胸壁向外凸出,又称连枷胸。体外循环:体外循环是指应用人工管道将人体大血管与人工心肺机连接,从静脉系统引出静脉血,并在体外氧合,,主要应用于心脏、大血管手术。法洛氏四联症:又称发绀四联症,是联合先天性心脏血管畸形,本病包括室间隔缺损,肺动脉口狭窄,主动脉右位〔骑跨于缺损心室间隔上〕与右心室肥厚,其中前两种畸形为根本病变,本病是最常见紫绀型先天性心脏血管病。真性尿失禁:由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛,以致尿液不能控制从膀胱流出。前列腺增生:良性前列腺增生简称前列腺增生,俗称前列腺肥大,实际是前列腺细胞增生导致泌尿系梗阻而出现一系列临床表现及病理生理改变。TUR综合征:TURS是因为〔TUR经尿道电切术〕中冲洗液经手术创面大量、快速吸收所引起以稀释性低钠血症及血容量过多为主要特征临床综合征。牵引术:利用适当持续牵引力与对抗牵引力到达整复与维持复位治疗方法。石膏综合征:因使用髖人字石膏后出现急性胃扩张病症。骨筋膜室综合征:骨筋膜室是由骨、骨间膜、肌间隔与深筋膜形成密闭腔隙。四肢骨筋膜室内肌肉与神经因急性缺血而发生一系列早期征候群即为骨筋膜室综合征,好发于前臂掌侧与小腿。腰椎间盘突出症:是指椎间盘变性、纤维环破裂与髓核突出,刺激或压迫神经根、马尾神经所引起一种综合征。
针对休克病人如何迅速补充血容量,维持体液平衡?低血容量性休克病人最主要护理问题是什么?〔血容量缺乏〕:迅速建立两条以上静脉输液通道,大量快速补液〔除心源性休克外〕
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:根据心、肺功能、失血、失液量、血压及CPT值调整输液量与速度。:定时监测脉搏、呼吸、血压及CPT变化,并观察病人意识、面唇 、面唇色泽、肢端皮肤颜色、温度、及尿量变化4,.准确记录出入量:输液时,尤其在抢救过程中,应有专人准确记录输入液体种类、数量、时间、速度等,:留置尿管,:〔1〕去除***来源:去除局部坏死组织与异物,局部可用3﹪过氧化氢冲洗〔2〕中与游离***:注射TAT;注射破伤风人体免疫球蛋白〔3〕控制并解除痉挛:根据病情交替使用镇静〔***〕及解痉药物〔4〕防治并发症:①防治呼吸道并发症:保持呼吸道通畅,预防窒息、肺不张、肺部感染等。②防治水电解质代谢质紊乱与营养不良:补充水合电解质;:保持引流管管道通畅,随时注意观察,不要受压与扭曲,折转成角,以免影响引流。还要注意引流管固定,防止移位、脱出。:给予病人口服镇定,止痛类药。,可持续使用病人自控镇痛泵进展止痛。。。5、指导病人运用正确非药物方法减轻疼痛。,分散病人注意力。:树立无菌观