文档介绍：男性(nánxìng)性功能障碍
南京医科大学第一附属(fùshǔ)医院
泌尿外科
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定义：
正常男性的性功能包括性 男性内***官
一、睾丸与附睾的解剖(jiěpōu)生理
睾丸和附睾皆位于阴囊内，左右各一。睾丸是产生精子和分泌雄激素的器官，呈稍扁的卵圆形。***睾丸长4-，-，厚2-3厘米，重约30克，体积范围国内资料报道为15-25#，国外为20-30#。在正常情况下，睾丸体积的大小与睾丸产生精子的数量有关，与性交的频率也有一定的关系。睾丸最重要的组织结构是曲细精管壁上含有的可产生精子的生殖细胞和分泌雄性激素的间质细胞。
二、输精管的解剖生理
三、前列腺的解剖生理
四、尿道球腺的解剖生理
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第三节 男性性敏感区
所谓性敏感区是指人类身体除***这个直接参与性交功能的器官外，所有能通过接触产生性反应的非生殖部位(bùwèi)的区域。身体的每一部位(bùwèi)都能成为敏感区，全身皮肤就是一个完整器官，反应灵敏，每块皮肤都能成为敏感区。但为避免异议，仅介绍公认性的敏感区。男性和女性的性敏感区域有所不同。
男性的性敏感区包括：1、***系带，它位于***头的正下方。2、冠状沟，即***头后方稍细的***颈部。3、***体部的皮肤，特别是沿尿道走行的皮肤。4、其它如肛门与阴囊之间的会阴区域皮肤，阴囊、大腿内侧及臀部的皮肤等。5、唇、口、舌是常见的性敏感区。6、头发和腿毛。
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第二章 性激素
激素是一种有特殊效能的具有化学信使作用的生物活性物质，调节人体内的各种基本生理功能。特定的激素只能作用于特定细胞和特定器官，其中调节性发育和性行为的激素称为性激素，包括雄激素、雌激素和孕激素。
一、性激素的作用
1、性分化
虽然胎儿的遗传性别是由染色体决定的，但性激素在性器官的分化中起着主要作用。在胎儿初期性器官的发育主要是睾丸***的作用。胎儿体睾丸***分泌的高峰在10-12周，此时也正是内外***分化的关键时期。XY型胎儿的睾丸这时分泌大量的睾丸***，促使性器官向男性方向发展。如果(rúguǒ)胎儿体内睾丸***水平很低，则无论是XX型还是XY型，性器官均向女性方向发展。雌激素一般不影响性器官的分化发育，当性器官分化完毕后，雌、雄激素将分别促进女性及男性性器官的发育。
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2、性发育
青春期后，人类***在形体上的差别很明显(míngxiǎn)，这些差别主要体现在副性器官和第二性征上，第二性征差别的形成， 主要是雌、雄激素的作用不同。例如，雄激素能促使蛋白质合成进而促使肌肉发育，而雌激素则能使皮下脂肪沉积，因而男性肌肉健壮，女性体形丰满。雌激素能促使乳腺管增生并使乳头着色，孕激素促使乳腺腺泡增生，因而女性乳房发达，男性乳房不发达。由于雄激素和雌激素对体表不同部位体毛的生长各具有特定的刺激作用，所以男性长胡须并出现胸毛。雄激素和雌激素男女体内都存在，只不过比例不同。正是由于两类性激素的抑制及协同作用，才出现了性的特有形态。
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3、性行为
在生物进化过程中，种系发展得越高级(gāojí)，性激素对性行为的控制作用就越下降。但如果性激素水平低下，性行为的能力也会降低。血清睾丸***显著缺乏的男性，常出现***减退或勃起功能障碍，如果睾丸***水平恢复正常，则相应症状消失。但是，如果大量应用外源性激素，性行为的能力又反而被抑制。
二、性激素的调节
性激素的体内调节系统是下丘脑——垂体——性腺轴的多级反馈调节
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中枢神经（大脑皮层，神经介质）
↓
下丘脑（促性腺激素(jī sù)释放激素(jī sù)）←——————|
↓
垂体（黄体生成素、促卵泡激素） — ———→ |
↓ ← ————— |
睾丸