文档介绍:孕产妇保健情况调查表表号:卫统39表制表机关:卫生部批准机关:国家统计局批准文号:
填报单位活产数产妇总数孕产妇管理
产妇建卡产妇产前检查情况孕产期中重度缺铁性贫血孕产妇艾滋病病毒检测孕产妇梅毒检测孕产妇产前筛查孕产妇产前诊断
合计男女性别不明人数% 产检早检人数% 检测人数% 阳性检测人数% 临床确诊筛查人数% 阳性诊断人数% 确诊
人数% 人数% 人数% 人数% 人数% 人数%
实际报出日期年月日单位负责人签名. 填表人签名.
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孕产妇保健情况调查表(续1) 表号:卫统39表制表机关:卫生部批准机关:国家统计局批准文号:
接生情况孕产妇高危管理孕产妇死亡
产妇产后访视产妇系统管理住院分娩剖宫产非住院分娩中新法接生新法接生高危产妇人数高危占总产妇数% 高危产妇管理高危产妇住院分娩死亡人数死亡率1/10万产科出血妊高症产褥感染内科合并症羊水栓塞
人数% 人数% 活产数% 活产数% 活产数% 活产数% 人数% 人数% 人数% 人数% 人数% 人数% 人数%
实际报出日期年月日单位负责人签名. 填表人签名. 实际报出日期年月日
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孕产妇保健情况调查表(续2) 表号:卫统39表制表机关:卫生部批准机关:国家统计局批准文号:
围产儿情况新生儿破伤风
其它原因出生体重〈2500 克人数低出生体重儿百分比% 死胎数死产数早期新生儿死亡数围产儿死亡率‰发病数发病率 1/万死亡数死亡率 1/万
人数% 合计男女性别不明
单位负责人签名. 填表人签名.
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