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854 中国学校卫生 2006 年 5 月第 27 卷第 5 期 Chin J School Health ,May 2006 ,Vol. 27 ,No. 5
【继续医学教育】
儿童青少年常见的心理卫生问题
徐勇
【文献标识码】 A 水平,并能提高儿童适应复杂社会的环境和具有较高的创造
【中图分类号】 R 179 R395. 6 性。对学习困难干预的工作方法,是通过测查、分析和观察,以
【文章编号】 1000 9817(2006) 05 0458 03 了解儿童行为和能力方面的特点,了解儿童在不同的年龄阶段
【关键词】精神卫生儿童青少年
; ; 智力方面各种不同能力的发育程度,以及对儿童由于学习成绩
不良而产生的对学习失去信心及学习兴趣下降等问题进行干
近年来,儿童青少年的心理健康和精神卫生问题日益受到
预,与儿童建立良好的、平等的朋友关系。通过心理咨询和心
人们的重视。据世界卫生组织估计,2020 年以前全球儿童精神
理疏导、心理训练或药物治疗,使儿童摆脱心理冲突,恢复到平
障碍会增长 50 % ,成为最主要的 5 个致病、致死和致残原因。
静和愉快的学习中来。对儿童学习中的一些障碍和困难,及时
我国儿童青少年的精神卫生状况也不容乐观,据估计在 17 岁
发现加以解决,对孩子的父母给予指导。
以下的儿童青少年中,至少有 3 000 万人受到各种心理问题的
1. 2 注意缺陷与多动障碍注意缺陷与多动障碍又称儿童多
困扰。
动症,发生于儿童时期,与同龄儿童相比,表现为同时有明显注
儿童青少年的心理卫生问题常以各种行为方式表现出来。
意集中困难、注意持续时间短暂,及活动过度或冲动的一组综
根据世界卫生组织资料显示:在发达国家 3~15 岁儿童少年中
合征,男童明显多于女童。多动症多在 3 岁左右起病,但多数
发生持久,且影响社会适应的心理卫生问题大约是 5 %~15 % ;
到 7~10 岁时才被诊断,9 岁最为突出,我国患病率在 1. 3 %~
在发展中国家,粗略估计也相差不多。一般说来,有心理卫生
13. 4 %。引起多动症的原因很多,归纳起来可能与以下因素有
问题的男孩多于女孩,青春期多于童年期,大城市多于小城镇,
关:生物学因素(如遗传因素) 、脑损害因素、生物化学及代谢因
小城镇多于农村。但从近年的调查结果看,农村儿童青少年有
素、神经生理因素(如金属元素中毒) ,以及家庭和社会因素等。
心理卫生问题的比例呈上升趋势,值得关注。
注意缺陷与多动障碍有以下 4 个主要特点, (1) 过度活动:
活动过度大都开始于幼儿早期,进入小学后因受到各种限制,
1 童年期心理卫生问题
表现得更为显著。与年龄不相称的活动水平过高是其特征表
1. 1 学习问题学习问题是学龄期儿童的主要问题。很多儿
现之一。(2) 注意集中困难。这种小儿的注意很易受环境的影
童上小学后,由于种种原因,易出现适应不良。表现为注意力
响而分散,因而注意力集中的时间短暂。(3) 情绪不稳,冲动任
不集中、注意短暂、学习困难,甚至厌学等。
性。多动儿童由于缺乏克制能力,常对一些不愉快刺激作出过