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执业医师考试试题内科.docx

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执业医师考试试题内科
考题页评语:请您继续努力!
内科学(含传染病学)共0分—一>以下每一道题与肠上皮接触而发挥抗炎作用。
★★★•幽门管溃疡您所选的答案:
本题正确答案:E
题解:幽门管溃疡上腹痛节律不明显,对药物治疗反应较差,呕吐多见,易发生幽门梗阻、出血、穿孔等并发症。
***:
本题正确答案:D
题解:肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过率下降,而肾小管的吸收功能基本正常造成“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降,导致水钠潴留,水肿多从眼睑、颜面部开始。肾病性水肿主要是由于低蛋白血症,血浆胶体渗透压减低而产生,水肿多从下肢开始。
★★★:
本题正确答案:C
题解:非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶以减少花生四烯酸代谢为前列腺素、前列环素、血栓素等炎性介质,从而改善关节滑膜的充血、渗出,达到控制关节肿胀、疼痛的目的。本类药物不良反应较多,除引起恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应外,其他副作用有耳聋、耳鸣、头晕、肝损伤、出血等,患者如有溃疡病或胃出血病史者,禁用此类药物。
★★★应用降压药治疗高血压病,下列原则中哪一条是错误的血压降至正常水平时可联合用药期用药
血压显著增高已多年的病人,应尽快使单个药物小剂量开始,逐渐加量,:
本题正确答案:A题解:血压长时间处于较高水平的患者,不可过于迅速降压^★★:本题正确答案:A题解:布洛芬为NSAID类药物,可导致消化道出血,其余均是对胃黏膜有保护作用或是杀灭HP的药物。
★★★下列体征中,不符合大量心包积液的是颈静脉怒张心尖搏动减弱或消失C脉压增大,水冲脉心音遥远肝大,腹水您所选的答案:
本题正确答案:C
题解:心包积液体征:如心尖搏动减弱或消失;心浊音界向两侧扩大并随体位变动而改变,坐位时下界增宽,卧位时心底部增宽;心率增速,心音低而遥远。大量心包积液可有心脏压塞、静脉回流受阻的体征。
★我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是慢性肾盂肾炎慢性肾小球肾炎C肾小动脉硬化肾结核肾结石您所选的答案:
本题正确答案:B题解:在慢性肾功能衰竭的各种病因中,我国以慢性肾小球肾炎引起者最多,慢性肾盂肾炎次之。美国糖尿病肾病占第1位,高血压次之。
A. ★★★关于高血压的诊断叙述正确的是收缩压>140mmHg,即诊断为高血压舒张压>90mmHg,即诊断为高血压
C收缩压》140mmHg,和(或)舒张压》90mmHg即诊断为高血压

E高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据。
您所选的答案:
本题正确答案:C
题解:目前,我国采用国际上统一的标准,即收缩压》140mmHg和(或)舒张压》90mmHg即诊断为高血压。
A. ^★★男,78岁。1天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重,但意识清楚,脑脊液检查无异常。最可能的诊断是短暂性脑缺血发作脑血栓形成
C脑栓塞D脑出血E蛛网膜下腔出血您所选的答案:
本题正确答案:B
题解:脑血栓临床表现和诊断要点:(1)50岁以上多见;(2)有TIA病史或高血压、糖尿病等危险因素;(3)发病急骤、但还可缓慢加重;(4)常于安静状态或休息时出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语或其他脑局灶损害症状;(5)大多无明显头痛和呕吐;(6)—般无意识障碍;(7)脑脊液检查基本正常。
^★★女,50岁,掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。:
本题正确答案:B题解:美国风湿病学会1987年的本病诊断标准如下:①晨僵持续至少1小时(每天),病程至少6周;②有3个或3个以上的关节肿,至少6周;③腕、掌指、近端指间关节肿至少6周;④对称性关节肿至少6周;⑤有皮下结节;⑥手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄);⑦类风湿因子阳性(滴度〉1:20)有上述7项中4项者即可诊断为类风湿性关节炎。
^★★关于肝硬化腹水形成的因素,不正确