文档介绍：
劳动能力鉴定申请书
（2）工伤认定决定书原件及复印件。
（3）携带被鉴定人本人身份证原件复印件。
（4）提供完整连续的病历材料
其中，住院的需要提供住院病志原件（持患者本人身份证到医
劳动能力鉴定申请书
（2）工伤认定决定书原件及复印件。
（3）携带被鉴定人本人身份证原件复印件。
（4）提供完整连续的病历材料
其中，住院的需要提供住院病志原件（持患者本人身份证到医院病案室复印病志，同时加盖医院病案管理专用章之后即病志原件），原件被鉴定中心保留，再用可以再去病案室再提。
未住院的需提供急诊或门诊的病志原件并复印件、诊断书及辅助检查报告单原件并复印件，审核原件保留复印件。
特殊伤病情况需额外提供的申报资料及要求
（1）精神疾病需额外提供由专门的精神病医院开具的《医学精神病鉴定书》原件及复印件，鉴定材料《劳动能力鉴定申请书》。
（2）智能损伤需提供智商、记忆商测定报告。
（3）听力受损需提供电测听、带******值，的听觉诱发电位检测报告。
（4）工伤职业病需提供指定医院出具的《职业病诊断证明》。
劳动能力鉴定申请书范本
申请人。王××，男，××年×月×日生，汉族，琢×市××路358号，系××建筑工程有限公司职工。
委托代理人。××，××律师事务所律师。联系电话xx-xxx-xxx-xxx
请求事项：
请求对申请人因工伤事故导致的残疾进行劳动能力鉴定。
事实与理由：
2011年2月9日下午3时左右，申请人受单位指派外出购料返回途中