文档介绍:管道引流的护理
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一、管道的分类
(一)按作用分:
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(二)按引流部位分 :
1关的护理问题
1、肺部感染(吸入性肺炎)
2、消化道出血
3、水电解质紊乱(低钾血症)
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(二)尿管
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(1) 解除术后病人的尿潴留,利于休息
(2)作为判断血容量的标准
(3)观察水电解质失衡及肾功能损害的发生
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(1)按材料分:橡胶、硅胶
(2)按管型分:单腔、双腔、三腔
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(1)插管困难
原因:、尿道狭窄
c. 解剖特点男性尿道的
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护理措施:
,选择合适的尿管
男性:12~16号 女性:16~18号
尿道括约的痉挛
,充分润滑
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(2)尿道出血
原因:,对尿道粘膜机械损伤
,出血
,充液的气囊嵌顿在尿 道,压迫尿道粘膜致出血
,翻身时尿管牵
拉过紧致气囊变形嵌入尿道
,拔出时 损伤尿道
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护理措施:
,不要来回抽插
~7cm,再注气囊 男性:26~28cm 女性:10~12cm
,防止扯脱尿管
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(3)误插***
原因:
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(4)引流不畅
原因:、受压
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(5)尿管滑脱
原因:
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(6)尿路感染
据文献报道,留置尿管2周,50%出现感染
原因:
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护理措施:
,更换引流袋时注意管口的消毒
(尿道口、导尿管近10cm)
(1500~2000 ml)
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(7)尿道口漏尿
原因:
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(8)拔管困难
原因:
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护理措施:
,安慰好病人
,让囊内液体自行流出
,如磺***类药,嘱多饮水,减少尿结晶形成
,每二周更换一次
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膀胱冲洗的护理
,并挂有明确的冲 洗标记
,最好选择三腔尿管
c. 必须使用专用的冲洗管
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拔管时机
膀胱充盈时拔除尿管比膀胱空虚时拔除尿管能明显减少尿潴留。
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3、与尿管引流相关的护理问题
1、泌尿系感染
2、引流不畅
3、尿潴留
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谢谢!
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课后测试(单选题)
1、为了能充分的引流,胃管插入的深度( )
A、45~55cm B、50~60cm C、55~65cm D、50~70cm
2、胃管引流常见的护理问题错误的是()
A、吸入性肺炎 B、消化道出