文档介绍:题型:名词解释填空题问答题论述题
名解温病,温病是由温邪引起的以发热为主症,具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。
温蠹指感受温热蠹邪引起的一类具有独特临床表现的急性外感热病。除一般温热疾病的症状表现,还有局部红肿热痈,甚则;治则:活泄里热。温病四大家:叶天士;薛生白;吴鞠通;王孟英2)温病发展具的规律性主要表现在哪几个方面?温病临床表现特殊性主要表现在哪几个方面?
规律性主要表现在::温邪病因的作用下,疾病在机体内有卫气营血和上中下三焦演变的规律性。主要表现为人体卫气营血与三焦所届脏腑
的功能失调及实质损害。
病程发展的阶段性:前期以机体功能失常为主,后期以实质损害为主,主要是阴津的耗损及重要脏器的损害。
从温病的发展趋向:多由表入里,由浅入深,由轻到重,由实致虚。
临床表现特殊性主要表现在:1、起病急骤,来势较猛,传变较快,变化较多。2、发热为主症,热象偏重;3、易内陷生变4、病程中易耗伤阴津。
3)风热病邪、暑热病邪、湿热病邪、燥热病邪致病有哪些特点?P12-P14风热病邪:1)多从口鼻而入,首先犯肺;2)易化燥伤阴;3)变化迅速。
暑热病邪:1)伤人急速,先犯阳明气分;2)暑性酷烈,易耗气伤津;3)易
直中心包,闭窍动风;4)易兼挟湿邪,郁阻气分。
湿热病邪:1)以脾胃为病变中心;2)易困活阳,阻滞气机;3)起病较缓,传变较慢,病势缠绵。
燥热病邪:1)病变以肺为主;2)易致津液十燥;3)易从火化。
4)温病上焦证、中焦证、下焦证各有几个证型?其辨证要点及代表方各是什么?
P26表3-25)斑疹的形态、病机和治疗、透发前的征兆各是什么?p33-p34形态:斑--点大成片,不高于皮面,触之不碍手,压之不退色;疹--点小成粒,高于皮面,触之碍手,压之退色,消退时皮肤脱屑。
病机:斑一热蠹炽盛,郁于阳明,胃热炽盛,内迫血分,灼伤血络,血从肌肉外溢致一届胃(深)。疹一风热伏郁于肺,内窜营分,达于肌肤血络一届肺(浅)治法:斑宜活胃泄热,凉血化斑-活化-化斑汤;疹宜宣肺达邪,活营透疹-透
发-银翘散加味。
6)泄卫透表法、活解气热法、和解表里法、祛湿活热法、通下逐邪法、滋阴生津法有哪几个类型?举出各自的代表方剂及适应证。P45-P51泄卫透表法:疏风散热;解表活暑;宣表化湿;疏卫润燥代表方:银翘散适应症:温病初起,邪在卫表活解气热法:轻活宣气;辛寒活气;活热泻火代表方:桓子豉汤加竹叶、连翘适应证:邪入气分,热郁胸膈和解表里法:活泄少阳--蒿苓活胆汤。
分消走泄--温胆汤、杏朴苓开达膜原--W氏宣透膜原法、达原饮(药偏温燥)
适应证:半表半里证
祛湿活热法:宣气化湿--三仁汤燥湿活热--王氏连朴饮(辛开苦降法)分利湿热--湿热阻于下焦+茯苓皮汤。
适应证:湿热性质温病:湿温暑湿
通下逐邪法:通腑泄热--调胃承气导滞通便--枳实导滞丸(轻法频下)增液通便--增液承气汤通瘀破结--桃仁承气汤
适应证:有形实邪,互结肠腑
滋阴生津法:滋养肺胃--沙参麦冬汤、益胃汤增液润肠--增液汤填补真阴--加减复脉汤
适应证:温病后期邪热渐退阴液耗伤
7)为什么说祛除温邪是治疗温病的关键?P44
温病主因为温邪,温邪是导致人体卫气营血病理变化和三焦所脏腑功能失常及实质损害的一个重要因素,是温