文档介绍：甲状腺外科ThyroidSurgery甲状腺疾病分类甲状腺疾病诊断
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适用于公司介绍/新品发布/融资宣讲/商务路演
桥本氏甲状腺炎(Hashimoto) 自身免疫性甲状腺慢性炎症甲状腺弥大 way氏病征
上眼睑退缩眼裂开大
甲亢突眼三征
原发性甲状腺功能亢进症突眼
Von Graefe氏病征
　　上睑退缩上睑迟落
Moebius氏病征
　视近物两眼不能集合
良性突眼
恶性突眼
恶性突眼症
角膜充血水肿
原发性甲状腺机能亢进症（无突眼）
结节性甲状腺肿继发甲亢
无突眼
甲状腺形态学检查甲状腺功能检查甲状腺自身抗体检查甲状腺病理学检查
甲状腺疾病诊断方法
甲状腺形态学检查
临床触诊大小形态性质
同位素扫描冷热凉温
BUS 囊实包膜钙化血流
右侧甲状腺瘤
右侧甲状腺腺瘤
131 I 扫描图
甲亢 131I 扫描图
High Function
Hot Cold
Nodule
Graves病
Plummer病
原发甲亢
继发甲亢
toxic multi-nodular goiter
Primary hyperthyroidism
自主性高功能性甲状腺结节
Autonomously functioning thyroid nodule
AFTN
BUS
甲亢火海征
“火焰样”血流
甲亢火海征
甲状腺火海征
thyroid inferno
甲状腺功能检查
BMR=P+A-111(%)
摄 131I 率能力速度
血清甲状腺激素测定
T4 T3 FT4 FT3
血清促甲状腺激素测定
TSH
甲状腺自身抗体检查
TGA TMAb Anti-TPO TSAb
甲状腺病理学检查
针吸细胞学检查（FNAC）
Fine needle aspiration cytology
组织学切片检查(biopsy)
甲状腺疾病外科治疗
历史回顾局部解剖
手术适应症外科治疗术前准备
手术原则术后并发症
历史回顾 952年 Albucasis 首术成功死亡率 > 50% 无人问津 1909年 Kocher (瑞士伯尔尼大学) 死亡率 % 诺贝尔奖甲状腺外科先驱
Kocher手术原则轻巧精细的操作保留甲状旁腺辨认喉返神经甲状腺次全切除
1923年 Plummer 碘液术前准备甲亢死亡率 10% 1% 1941年 Hertz 131I 治疗甲亢 100万例 1943年Astwood 硫脲嘧啶治疗甲亢 1972年 Hedley 心得安术前准备 1997年Huscher 内镜甲状腺切除术
甲亢治疗三法并存至今60多年内科安全有效疗程长易复发 131I 显效癌变甲减突眼加重手术见效快并发症严重
局部解剖
甲状腺
甲状腺及甲状旁腺
甲状旁腺
甲状腺动脉
甲状腺静脉
前面观
喉上神经与喉返神经