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普外科-3A.txt

文档介绍

文档介绍:理论综合考试试卷(A卷)
2003- 5- 7
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A1 型题
(最佳选择题——肯定型)
每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在
答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷
上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。
—————————————————————————————————
急性胰腺炎的基本病理改变是
胰液外溢
皂化斑形成
胰腺脓肿
水肿,出血,坏死
假性胰腺囊肿
2. 下列哪项是成人腹股沟斜疝的最主要特征之一
肿块位于腹股沟韧带下方
透光试验阳性
压住内环,疝不再出现
呈半球状,基底较宽
疝囊颈在腹壁下动脉内侧
3. 男,30岁,上腹疼痛伴返酸三年,昨日始呕血,黑便总量约400毫升左右,最大可能出血
的原因是
食管胃底静脉曲张破裂出血
胃十二指肠溃疡出血
胆道出血
胃癌出血
应激性溃疡出血
4. 男性38岁,5天前因阑尾穿孔弥漫性腹膜炎行阑尾切除及腹腔引流手术,术后无排气
排便,腹胀不适,有二次溢出性呕吐,检查见腹部明显膨隆,但无肠型及蠕动波,全腹
压痛,反跳痛,未触及肿块,肠鸣音未闻及,据此,最大可能的原因是
术后胃肠功能紊乱,未恢复正常
粘连性肠梗阻
麻痹性肠梗阻
急性胃扩张
绞窄性肠梗阻
5. 男性32岁,一小时前饱食后下田劳动,突感腹部剧烈绞痛,伴频繁呕吐,体检面色苍
白,四肢湿冷,脉率120次/分,(86/70mmHg),全腹压痛,反跳痛,
肝浊音界存在,肠鸣音消失,为明确诊断哪项检查最具有参考价值?
白细胞计数和分类
腹部B超
尿淀粉酶测定
腹腔穿刺
腹部X线平片
6. 女性9岁,有肾炎史,近一周来有咽痛,咳嗽,无痰,昨日起发热,腹痛呈持续性,伴恶
心,未呕,二次排便稀薄不成形,检查:℃,咽部充血,两肺呼吸音粗糙,但
未闻罗音,腹部饱满,全腹压痛,以中下腹为著,伴反跳痛,但肌紧张不明显,肠鸣音
减弱,直肠指检盆腔有触痛,但无饱满感,直肠腔内和腔外均未触及肿块,WBC(19×
10/L),最可能诊断考虑
肺炎
肠系膜淋巴结炎
原发性腹膜炎
急性阑尾炎
结核性腹膜炎
7. 男性50岁。2小时前搬动家俱时,突感右上腹剧烈疼痛,迅速漫延至全腹痛。伴出
冷汗。有15年肝炎史。2个月来右上腹胀痛,伴消瘦。检查:T38℃
(80/60mmHg),脉细快120次/分。腹胀满,腹肌紧张全腹压痛及反跳痛,移动性浊音
(++),血色素50g/L,最可能的诊断是
胃癌穿孔
急性出血性坏死性胰腺炎
肝硬化腹水,继发感染
肝癌破裂
肠系膜上动脉栓塞
8. 胃大部切除术后24小时,判断有无术后胃出血,最可靠的依据是
脉搏增块,血压下降
胃管持续有大量新鲜血液流出
血色素持续下降
病人出冷汗,四肢湿冷,面色苍白

9. 与胃癌的发生最相关的疾病为
十二指肠溃疡
胃息肉
胃泌素瘤
应激性溃疡
十二指肠憩室
10. 剑突下突发而又会忽止的钻顶痛和绞痛,最可能的诊断是
胆道结石
胆管癌
胆道蛔虫
胰腺结石
十二指肠溃疡病
11. 十二指肠溃疡致瘢痕性幽门梗阻,对其最有效的治疗方法是

加强支持疗法
抗溃疡药物治疗
胃空肠吻合
胃大部切除术
12. 腹部闭合性损伤致内脏破裂以下哪项是最正确的?
肝脏破裂较脾脏破裂多见
实质性脏器破裂突出表现是腹痛
实质性脏器破裂,腹腔穿刺均可抽到血
空腔脏器破裂的突出表现是腹膜炎
肝破裂主要表现是内出血,无严重腹膜刺激征
13. 肛管直肠其长度应为
8~14厘米
15~18厘米
18~23厘米
25~33厘米
25~28厘米
14. 5月妊娠患者,右中腹部疼痛2天,伴恶心,呕吐,查右中腹压痛,反跳痛明显,辅检
WBC17×10/L,NC90%,最佳的治疗方案为

观察病情变化,保胎
针刺足三里,理疗
终止妊娠后手术
手术
15. 成人既往有双侧腹股沟部自行还纳的包块,本次肿物不能还纳伴恶心呕吐,不排气排
便,腹痛腹胀已24小时,WBC9×10/L,N90%,最可能是
滑动性性疝
难复性疝
绞窄性疝
嵌顿性疝
肠管壁疝
16. 男性患者40岁,每日大便次数十余次,不成形,间有脓血便,伴有明显的里急后重三月
余,腹痛较轻,内科药物治疗一月无好转,全身状况尚好,最可能诊断为
急性菌痢
过敏性结肠炎
乙状结肠癌
结肠息肉
肠结核
17. 上腹痛两周余,於入院前突然出现