宫颈扩张球囊的临床应用流程.doc

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子宫宫颈扩张球囊临床应用流程
放置时间 ：下午 5 -8 点放置
CRB放置前准备：
产妇签署促宫颈成熟知情同意书
B 超检查 , 了解胎儿大小胎位羊水量等指标
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子宫宫颈扩张球囊临床应用流程
放置时间 ：下午 5 -8 点放置
CRB放置前准备：
产妇签署促宫颈成熟知情同意书
B 超检查 , 了解胎儿大小胎位羊水量等指标
复查骨盆，除外头盆不称
评估 Bishop 评分，排除假临产
无***急慢性炎症及***分娩禁忌症
放置 CRB所需要的物品：
200ml 生理盐水
环钳 1 个，宫颈钳 1 个
窥器 1个
消毒液或消毒棉球
50-60cc 一次性注射器 1 具
医用润滑剂
CRB 的放置 ：准备：将患者置于截石位；插入大号***窥器，暴露宫颈；将注入 40ml
生理盐水的注射器连接在标有“ U”的红色 Check-Flo 阀的管道上。
用环钳夹住将 CRB插入宫颈并往前推送，直至两球囊均进入宫颈管；
推完连接好的 40ml 生理盐水的注射器让前端球囊充盈；
将球囊往后拉直至子宫球囊贴住宫颈内口；可以看到***球囊位于宫颈管外口之外。
向标有“ V”的绿色 Check-Flo 阀的导管注入 20ml 生理盐水扩张***球囊；
依次增加球囊内的液体， 每次 20ml 直至每个球囊内的液体量增加到最大 80ml。（备注：
不得过度扩张球囊）；
导管近端可以用胶带固定到患者大腿上；
CRB 放置后
放置后阴检，确定双球囊放在正确位置，确保病人不会感觉疼痛。
病人下床自由活动，无需额外看护；放置后向孕妇交待注意事项，如有异常情况及时
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通知医护人员。
CRB 的撤出
CRB的撤出时机
临产 20%的孕妇会出现，进入活跃期后等待自行脱出
自然破膜
孕妇反应不适（疼痛、发热等）
放置 12 小时后如无宫缩