文档介绍：血糖监测
武汉大学中南医院肾内科 王 燕
2013-9-25
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相关概念
血糖：血液中的糖份称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自分钟之内)，当怀疑有低血糖发生时要及时测血糖，同时也能区分出餐后高血糖还是低血糖后的高血糖。
不同时段血糖监测的意义
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1、对于已诊断为糖尿病的病人，测定餐后2小时血糖必须和平时一样吃降糖药（或者皮下注射胰岛素）＋早餐（早餐量和平时一样），
2、另外对于已诊断为糖尿病的病人，但是却不口服降糖药或者打胰岛素针，只是单纯限制饮食的糖尿病患者，在检测餐后2h血糖的时候，进食早餐也是和平时的早餐量一样，否则就不能了解平
时血糖控制得怎么样了。
监测餐后2小时的血糖应注意事项
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3、 餐后2小时是指从进食第一口饭开始计时，有很多糖尿病患者是从进餐结束后，甚至从进餐中开始计时，这些计时方法都是不正确的，会影响测定结果。
4、口服葡萄糖粉在葡萄糖粉溶解后5分钟内口服，进食馒头餐尽量在短时间（10分钟）内吃完（
时间吃的过长会影响时间的计算）。
监测餐后2小时的血糖应注意事项
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5、医院抽血检查，在等待期间，不能进食零食、水果、饮料和抽烟等。并且也不宜坐着等，活动量应该和平时一样。
监测餐后2小时的血糖应注意事项
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什么时候需要做额外的血糖监测
。许多患者认为，有饥饿感就是低血糖。其实有些患者由于存在胰岛素抵抗，自身血糖很高但不能被身体利用，也会产生饥饿感。因此，觉得特别饿，一定要查查血糖，以避免盲目施治。
。口渴是高血糖的症状之一，因此在喝水前最好搞清楚，到底是因为血糖高还是因为体内
缺水。
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什么时候需要做额外的血糖监测
。血糖波动时，患者易感疲劳。所以，如果觉得全身没劲，应测一下血糖，采取相应措施。
。患者在高血糖或低血糖时开车都是很危险的。如果血糖过低，你可以先吃点糖，15分钟后再检测一下，确认正常后再上路。如果测出来血糖过高，最好请别人开车。
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什么时候需要做额外的血糖监测
。有些患者睡得特别沉，血糖高、低都不能把他们弄醒。对这些患者来说，如果血糖近期不稳定，最好上床前测一下，上闹钟半夜起来再测一次。
。低血糖的症状包括易怒、焦虑、颤抖、心慌、出汗、饥饿等，每个人的感觉不一样，因此出现情绪变糟时，也许该测血糖了。
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什么时候需要做额外的血糖监测
。家庭变故、工作压力会使血糖水平升高，如果压力来源持续存在，需要频测血糖。
。忙碌本身会让血糖升高，另外也容易让人忘记测血糖，甚至忘记吃饭。因此，忙的时候不妨用闹钟或便条来提醒自己测血糖。
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什么时候需要做额外的血糖监测
。运动会使血糖短暂升高，接下来又能降低血糖。应该咨询医生，看看运动前可以接受的血糖是多少。锻炼时要把应急的甜食和手机、血糖仪带在身边。
。糖尿病人应该对身体的暗示保
持敏感，出现任何不适都要尽快测血糖。
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饥饿并不一定都是低血糖
糖尿病患者发生饥饿,大部分是由于低血糖。但有时却不尽然,这是为什么呢？
人是如何感到饥饿的？一般说来,健康人在进食后血糖升高,血糖刺激了负责饥饿和饱感的神经中枢——下丘脑,使人产生饱感。如果血糖降低,下丘脑得不到足够的营养,就产生了饥饿感。
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饥饿并不一定都是低血糖
原来,人体能量的主要来源是葡萄糖,血液中的葡萄糖在胰岛素的作用下进入细胞内,才能像汽油进入汽车的发动机一样产生能量。
患糖尿病后,由于胰岛素缺乏或胰岛素抵抗,导致血糖不能进入细胞内,血糖虽然升高,但细胞内却缺乏糖,由此出现“细胞饥饿”,而产生饥饿感。
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饥饿并不一定都是低血糖
因此,我们经常发现一些出现“饥饿”的糖尿病患者,如果查一下血糖,血糖结果不仅不低,反而很高。如果此时再大量进食,会使血糖更加升高。
所以,糖尿病患者,当感觉“饥饿”时,最好的方法就是立即查血糖,以鉴别血糖到底是低还是高,因为“饥饿”不等于低血糖。
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血糖仪使用的细节
采血部位应轮换
皮肤消毒有讲究
挤血测糖不可取
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血糖仪使用的细节
省钱也要讲安全
测试