文档介绍：老康复功能锻炼
本讲稿第一页，共十六页
老年康复功能锻炼
本讲稿第二页，共十六页
一头面部的功能障碍包括哪些？
表情肌瘫痪僵化，
咀嚼无力或不能，
构音障碍，
吞咽障碍，
言语障碍等。
本讲稿第三页，共十六页
老康复功能锻炼
本讲稿第一页，共十六页
老年康复功能锻炼
本讲稿第二页，共十六页
一头面部的功能障碍包括哪些？
表情肌瘫痪僵化，
咀嚼无力或不能，
构音障碍，
吞咽障碍，
言语障碍等。
本讲稿第三页，共十六页
头面部的功能障碍的训练包括哪些？
1）面部表情肌训练：皱眉蹙额示齿微笑撅嘴鼓腮撇嘴
2）咀嚼肌训练：张嘴闭口左右挫齿
3）舌肌肌力训练：伸出口外舔上唇舔下唇舔嘴角顶左右腮顶上膛
4）吞咽训练：低头咽口水转头咽口水吸足气屏气咽口水
5）言语训练：弹响训练吹口哨训练拼音训练唱歌训练
本讲稿第四页，共十六页
二躯干部功能障碍包括哪些？
翻身费力或不能，
坐起费力或不能，
坐位平衡能力减退或不能等。
本讲稿第五页，共十六页
躯干部功能障碍训练包括哪些？
腰背肌训练：双桥训练单桥训练燕飞训练
腹肌训练：头前屈训练双腿直抬训练左右侧屈训练
躯干肌牵伸训练：侧卧肩髋交互摆动仰卧屈膝摆动训练坐位前屈训练
翻身训练：转头摆臂摆腿
坐起训练：翻身侧卧伸臂坐起
坐位平衡训练：静态平衡自动态平衡他动态平衡
本讲稿第六页，共十六页
三上下肢功能障碍包括哪些？
关节活动度受限
肌肉力量减退或丧失
肌张力增高或降低等
本讲稿第七页，共十六页
上肢功能障碍的训练包括哪些？
肩关节训练：前屈后伸内收外展内旋外旋
肘关节训练：屈曲伸展
腕关节训练：掌屈背伸桡侧偏尺侧偏
手功能训练：钩状抓握侧捏集团抓握
三指捏指尖捏
上肢联合运动训练：
屈曲内收内旋（梳理对侧头）
伸展外展外旋（发羽毛球）
屈曲外展外旋（投标枪）
伸展内收内旋（系鞋带）
本讲稿第八页，共十六页
四下肢功能障碍包括哪些？
关节活动度受限
肌肉力量减退或丧失
肌张力增高或降低等
本讲稿第九页，共十六页
下肢功能障碍的训炼包括哪些？
髋关节训练：前屈后伸内收外展内旋外旋
膝关节训练：屈曲伸展推动髌骨
踝关节训练：跖屈背屈内翻外翻
下肢联合运动：
屈曲外旋（盘腿）交叉内蹬区区内旋（撇退）交叉外蹬
坐站转移训练：扶膝站起坐下顶膝站起坐下
站立平衡训练：静态自动态他动态
步行训练：足跟着地全脚着地足跟离地伸髋伸膝全脚离地屈髋屈膝
本讲稿第十页，共十六页
五偏瘫患者的康复
偏瘫患者典型的痉挛模式
头部头部旋转，向患侧屈曲使面朝健侧
上肢肩胛骨后缩，肩带下降，肩关节内收、内旋，肘关节屈曲伴前臂旋后（某些病例前臂旋前），腕关节屈曲并向尺侧偏斜，手指屈曲、内收，拇指屈曲内收
躯干向患侧侧屈并旋后
下肢患侧骨盆旋后、上提，髋关节伸展、内收、内旋，膝关节伸展，足跖屈、内翻
足趾屈曲、内收（偶有拇指伸展，表现出明显的巴彬斯基征。
本讲稿第十一页，共十六页
偏瘫患者上肢运动功能评价
1级弛缓，无随意运动。
2级开始出现共同运动或其成份不一定引起关切运动。
3级痉挛加剧，可随意引起共同运动，并有一定的关节运动。
4级痉挛开始减弱，出现一些脱离共同运动模式的以下运动：
。
2．上肢前屈90°（肘伸展）
3．屈肘90°，前臂能旋前、旋后。
5级痉挛减弱，基本脱离共同运动，出现以下任意一种分离运动：
1．上肢外展90°（肘伸展，前臂旋前）。
2．上肢前平举及上举过头（肘伸展）。
3．肘伸展位，前臂能旋前，旋后。
6级痉挛基本消失，协调运动正常或接近正常。
本讲稿第十二页，共十六页
偏瘫患者患手的运动功能评价
1级弛缓，无随意运动
2级无主动手指屈曲
3级能全指屈曲，勾状抓握，但不能伸展，有时可由反向引起伸展。
4级能侧方抓握及拇指带动松开，手指能半随着的、小范围的伸展。
5级出现以下任一种分离运动：
1．用手掌抓握