文档介绍:肿瘤治疗2191904
恶性肿瘤的危害性
全球性
严重性
上升趋势
2
癌症发病和死亡
全世界
中国
广东
年死亡
700万
130万
7万
年发病
1000万
160万
9万
现有病例
0
6
白血病
7
宫颈癌
8
鼻咽癌
9
女性乳癌
10
膀胱癌
15
我国癌症死亡谱(二)(1990-1992)
城市
农村
顺序
部位
顺序
部位
1
肺癌
1
胃癌
2
肝癌
2
肝癌
3
胃癌
3
食管癌
4
食管癌
4
肺癌
5
结直肠肛管癌
5
结直肠肛管癌
6
白血病
6
白血病
7
女性乳癌
7
宫颈癌
8
鼻咽癌
8
鼻咽癌
9
宫颈癌
9
女性乳癌
10
膀胱癌
10
膀胱癌
16
我国癌症死亡率变化(1984-1994)
城市
乡村
1984
1994
增加
17
我国癌症死亡率(1994)
城市
/10万
%
第一位
乡村
/10万
%
第二位
全国每死亡5个人中就有1人死于癌症
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肿瘤的分类及命名
良性肿瘤
恶性肿瘤(癌和肉瘤)
生长速度
慢
快
生长方式
膨胀性生长
浸润性生长
与周围组 织关系
有包膜、不侵犯周围组织、界限清楚、活动度大
破坏周围组织、界限不清、活动受限
血液供应
血液供应充分、肿瘤完整、体积有时很大
血液供应不足、常在中间区形成坏死,发生溃烂
转移
无
有
全身影响
一般不影响全身情况,如体积巨大或发生在重要器官,亦可威胁生命
晚期严重影响全身,可出现极度衰弱、贫血(恶病质)
治疗后
不容易复发
容易复发
:分为良性肿瘤和恶性肿瘤
19
:
——按不同组织来源分为
①间胚叶肿瘤,如:纤维瘤、纤维肉瘤
②上皮组织肿瘤,如:腺瘤、腺癌
③神经组织肿瘤,如:神经纤维瘤、神经纤维肉瘤
④其它杂类肿瘤,如:畸胎瘤、恶性畸胎瘤(畸胎癌)
肿瘤的分类及命名
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良性肿瘤:组织来源十瘤
如:甲状腺瘤
恶性肿瘤:上皮发生的恶性肿瘤—— 癌, 组织来源 + 癌
如:鳞状上皮发生叫鳞状上皮癌
腺上皮发生叫腺癌
胎盘组织的绒毛滋养叶细胞发生的叫绒毛膜上皮癌
间胚叶发生的恶性肿瘤 —— 肉瘤, 组织来源+肉瘤
如:纤维组织发生叫纤维肉瘤
骨 —— 骨肉瘤
淋巴组织 —— 淋巴肉瘤
其它:肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、白血病、
黑色素瘤(恶性黑色素瘤)
肿瘤的分类及命名
21
肿瘤的生长及扩散方式
生长方式:
①膨胀性生长
②浸润性生长
③外生性生长
扩散方式:
①直接蔓延
②淋巴道转移
③血道转移
④种植转移
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临床表现
局部表现
肿瘤的形态、颜色、大小、硬度、边缘、分泌物、疼痛、功能障碍
全身表现
①阻塞症状
②压迫症状
③破坏器官结构与功能
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④发热、消瘦、贫血、乏力
⑤疼痛
⑥全身异常表现或综合征
. 低血糖综合征
· 骨关节肥大
. 皮疹和瘙痒症
. 红细胞增多症
. 皮肌炎
临床表现
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肿瘤的诊断
病史:主诉,性别,年龄,病程长短,发展快慢,家族癌瘤史
体检:全身检查,局部检查
实验室检查:三大常规,胃肠液,痰液,生化,标记物
特殊检查:
①影象检查
②内窥镜
③病理和细胞学检查
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肿瘤的预防
增强体质
消除致癌因素
治疗癌前疾患
防癌普查
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肿瘤的治疗
原则:
争取三早
首次正确治疗
立足根治,力争保存功能
综合治疗
27
治疗