文档介绍：病危通知书在线制作
【篇一：上海医生工作站规范】
上海医生工作站规范
第十六章医生工作站管理软件功能规范
第九十六条定义
《医生工作站软件》是指用于各级各类医院、提供给医生使用的、处理医疗行为信息管理的计算可传送至医技科室管理模块，完成医技检查申请、预约处理；
l手术医嘱可传送至手术室及麻醉科管理模块，完成术前准备；l向医院其他模块准确提供相关的统计数据
5．查询:
l医疗文书全程或局部查阅；
l医嘱查询:长期医嘱、临时医嘱和分类医嘱查询；
l病区信息查询:各科、各病区住院人数，各类（危重、一般、当日入院）住院人数，疑难病人和会诊需求的集中查询，分科、分病区的住院病人信息查询；
任务查询：所有住院病人实时任务（重要任务、未完任务、超时任务）跟踪；
l各类结果查询：放射、检验、病理、手术结果等查询；l关键词查询；
l门诊待诊、在途、诊治病人的查询；
6．辅助诊疗:
l具有临床症状的采集功能；
l*基于知识库及临床采集的信息，运用一定的算法，提供可能的诊断及治疗方案，供医生参考，并由医生确认；
l具有临床诊疗术语规范化处理功能；l具有毒性药物自动提示和报警功能；l具有处方配伍药理审查功能；
l具有辅助疗效分析功能；
l*具有多媒体病历的制作功能；
l*支持鉴别诊断自动提示，诊疗适应症、禁忌症自动提示，手术适应症、禁忌症自动提示，重要检查、检验阳性结果提示可能出现的
疾病；
7．报表统计:
支持填报管理部门规定的各类统计报告；支持部分特殊报表的产生。
8．系统维护:
l用户使用说明书和系统说明书的浏览、打印；l修改用户登录口令；
l增加、删除用户、修改用户属性、用户权限管理；l字典代码库的维护。
l参数设置、系统初始化以及数据备份和维护(二)综合分析功能:
本软件以“医嘱”、“病人住院录”“门诊病历”等相关医疗文书作为信息源，直接获得各种医疗信息，并能自动完成上级主管部门规定
的各种统计项目，打印相应的统计表。
系统具有疾病发病率/科别就诊率实时统计功能，并能自动绘制单病种发病/科别就诊趋势图；
提供住院病人的医疗信息，辅助医院管理部门实时掌握住院/门诊业务动态、业务科室工作量、人员和物品的配备、费用收支的发生
情况等；
提供医疗环节质量管理数据，实现全程医疗质量管理考核。(三)管理控制功能
．用户权限控制
l双重身份确认：系统权限和应用层权限双重身份验证。
l访问权限设置：由系统管理员统一设置和界定用户允许浏览、生成、
修改、打印的文书类型，允许使用的各个功能模块，允许访问的科室范围等。
访问权限的即时确认：在诊疗过程的各环节中动态查询该用户权限，并在需要的环节提示医生输入密码后方能生效，以保证医嘱、医疗
文书的有效性、唯一性和可靠性。2．医疗文书安全控制
文书访问权限控制：医疗文书生成后，该文书修改、定稿、存档和三级阅改均有严格访问权限。l医疗文书的访问权限的控制机制，应符合国家保密制度要求。
l医疗文书的所有修改和阅改过程，都要留有更改或删除痕迹。
l医疗文书的保存，