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转铁蛋白饱和度小于15%；血清铁蛋白诊断缺铁的准确度和敏感度
最高，缺铁时血清铁蛋白小于12umol/L。
【护士长】：
输血的适应症和禁忌症有哪些。
【蒋达云】：
、适应症：（1）大出血：
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是各种原因引起大出血的主要适应症，一次出现量在500ml以下者，可以不需要输血，500-800ml，在输等渗盐水或平衡液后应输血浆或全血，超过1000ml，应及时输血。
（2）贫血及低蛋白血症：
手术前如有贫血或低蛋白血症，对手术耐受力差、影响伤口愈合。
贫血可输全血或红细胞混悬液。
低蛋白血症可输血浆或白蛋白。
3）严重创伤或烧伤：有大量血浆渗出。
输血浆或全血。
防治低血容量休克。
凝血机能障碍：
因凝血机能异常而引起的出血，可根据凝血因子缺乏的情况，采
用成分输血。
如血小板减少输血小板；纤维蛋白原缺乏者，输纤维蛋白原。
血友病患者输抗血友病球蛋白。
、禁忌症：
心力衰竭、急性肺水肿、恶性高血压、肾功能衰竭禁忌输血。脑溢血、颅内高压、严重支气管哮喘、肝功衰，输血应慎重。可输可不输的尽量不输。
【护士长】：
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下面大家谈谈该患者的护理诊断及护理措施。
【薛丽】：
护理诊断：
活动无耐力，与贫血导致机体组织缺氧有关。
护理措施：
、指导病人合理休息和运动，要劳逸结合，避免过度疲劳。
2、严重贫血患者多伴有贫血性心脏病，可
以取半坐卧位，可以减少回心血量，缓解病人的呼吸困难或缺氧等症
状，可常规给氧气吸入，改善缺氧症状。
3、协助好病人的生活护理。
【於海琴】：
护理诊断：
营养缺乏，与进食减少有关，低于机体的需要量。
护理措施：
（1）饮食护理：
营养支持，给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，少食多餐，
加强营养。
2）心理护理：
进食时多鼓励病人，讲解饮食的重要性。
3）输血或成分血的护理：
必须认真做好查对工作，输血时注意控制输注速度，加强监测，
及时发现和处理输血反应。
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【刘亚楠】：
护理诊断：
焦虑/抑郁，因家庭矛盾、对疾病的恐惧有关。
护理措施：
1、指导病人和家属了解病情和疾病的相关知识，树立病人战胜病
魔的信心。
2、指导家属应关心体贴病人，给予精
神支持和生活照顾。
3、重视对精神情绪变化的监控，及时
发现病人的心理问题，进行针对性心理治疗，多以诚恳态度与病人沟通，消除病人的思想顾虑，保持情绪稳定。
【薛丽】：
护理诊断：
皮肤完整性受损的危险，与长期卧床受压和营养不良有关。
护理措施：
、保持床单的清洁干燥，每2小时翻身一次，翻身动作应轻柔，
避免有拖、拉、拽、推等动作。
鼓励患者自行在床上活动四肢，防止肌肉萎缩和下肢深静脉血栓
的形成。
2、给予高蛋白、高维生素、高纤维等营
养丰富的饮食，保证足够热量。
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3、观察皮肤受压情况，若有异常及时处
理。
【石珍珍】：
护理诊断：
有发生坠积性肺炎的危险，护理措施：
、向病人及家属解释发生坠积性肺炎的危险因