文档介绍：牙科标准栽种病历
牙科标准栽种病历
牙科标准栽种病历
保密
下
；骨缘上
）
□（平骨缘
mm；骨缘下
；骨缘上
）
牙科标准栽种病历
牙科标准栽种病历
牙科标准栽种病历
栽种病例号：
术前检查-2
骨密度：□优秀
□一般
□松散
骨量：①近远中向
②唇舌向
③切龈向
骨轴线：□可用（垂直）
□临界（稍微倾斜）
□不行用（严重倾斜）
肌肉附丽：□无
□稍微
□严重
X线检查：□牙片
□曲面断层片
术前照片：□否
□是
研究模型编号：
缺隙近远中向距离：
mm颌龈向距离：
mm
手术模板：□无
治疗计划
术前讲话
牙科标准栽种病历
牙科标准栽种病历
牙科标准栽种病历
栽种病例号：
I期手术-1
患者姓名：
术前牙周洁治疗：□是
□否
典型手术病例：
□是
□否
局麻药物：
□普鲁卡因+肾上腺素
□普鲁卡因
□阿替卡因
□利多卡因
栽种区牙槽嵴顶粘膜厚度：
mm
切口方法：□嵴顶直线切口
□角形切口（顶、腭）
□梯形
术后用药：□抗菌素
□漱口药
术后拍片：□无
□牙片
□曲断片
手术照片：□无
□有
手术医师：
手术日期：
术后并发症
□麻痹
□感染
□血肿
□过敏反响
□水肿
□伤口不愈
术后拆线（植入术后
天）
□粘膜愈合优秀
□覆盖螺帽——裸露、零落
栽种体愈合期其余状况
牙科标准栽种病历
牙科标准栽种病历
牙科标准栽种病历
I期手术-1
牙科标准栽种病历
牙科标准栽种病历
牙科标准栽种病历
栽种病例号：Ⅱ期手术-1
栽种Ⅱ期手术
患者姓名：
栽种体愈合时间
月
栽种体覆盖状况：□完整埋伏
□裸露
术前拍片：□无
□牙片
□曲断片
切口方式：□直线切口
□其余
栽种部位1（牙位）：
愈合基台种类（短、长）
栽种部位2（牙位）：
愈合基台种类（短、长）
栽种部位3（牙位）：
愈合基台种类（短、长）
手术照片：
□无
□有
术后并发症：□无
□有
术后用药：
□无
□漱口药□抗菌素
手术医师：
手术日期：
牙科标准栽种病历
牙科标准栽种病历
牙科标准栽种病历
栽种病例号：修复治疗--
栽种修复部位（牙位）：
患者姓名：
粘膜厚度：唇侧mm；舌侧；近中；远中
龈乳头状况（以健康邻牙的对侧牙间乳头高度为标准）
近中：□平齐□2/3□1/3□平峭顶
远中：□平齐□2/3□1/3□平峭顶
栽种体动度：□无
Periotest植（PTV）
基台系统：
□BLB
□Lifecore
□其余
□其余
基台种类：
□粘接
□八角（可拆卸）
□桥基台
□其余
基台边沿地点
唇侧：□龈下
mm
□齐龈
□龈上
mm
舌侧：□龈下
mm
□齐龈
□龈上
mm
近中：□龈下
mm
□齐龈
□龈上
mm
远中：□龈下
mm
□齐龈
□龈上
mm
基台磨除状况：□无
□有
龈整形术：
□无
牙科标准栽种病历
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牙科标准栽种病历
栽种病例号：修复治疗-1
修复治疗
牙科标准栽种病历
牙科标准栽种病历
牙科标准栽种病历
患者姓名：
修复典型病例：□是□否
临时义齿：□无□有：资料；时间
修复义齿设计

周
牙科标准