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中山大学新华学院学生学籍变动情况登记表.docx

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中山大学新华学院学生学籍变动情况登记表.docx

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中山大学新华学院学生学籍变动情况登记表
姓名
学号
学生联系方式
家长联系方式
院系
会计学院
专业
学籍变动
异动类型
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中山大学新华学院学生学籍变动情况登记表
姓名
学号
学生联系方式
家长联系方式
院系
会计学院
专业
学籍变动
异动类型
异动类型指:休学、复学、转学、保存入学资格、保存学籍、 退学、 取消入学资格、 取消学籍、升〔降〕级
学生情况 概述
〔含学业、在校表现、上课情况等〕
主要原因
学生签名: 日期:
跟踪情况记录
注/项:记录表需要详细记录下 每一次辅导员与学生及家长联系沟通的 时间、谈话内容和联系人,与他们 的面谈或 ,学生需在谈话记录上 签字确认.
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辅导员签字: 日期:
学生所在 学院〔系〕 处理意见
依据<中山大学新华学院全日制本科学生学籍管理方法〔试行〕>第 条第 款的
规正,拟对学生作 处理.
签字〔盖章〕 日期:
学生陈述及申辩
注:〔系〕提交学生学籍变动申请时需一并附上学生情况记录表.
学生自愿性提交学籍变动申请和拟作清退处理,学生所在学院〔系〕均需填写此表.
此表作为上校长办公会议受理学生学籍变动申请依据,需如实填写.
拟作清退处理的学生,如经屡次联系沟通后,学生和家长双方均同意作退学处理,但不能回校办理退学手续的, 需将情况、日期等详细记录在表上.
此表用A4纸双面打印,签名必须本人用蓝黑钢笔或签字笔签名.