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中药学根底知识一一药性、配伍及中药调剂
薛玲
第一局部概述
中药是指在中医理论指导下应用的天然药物及其制品,包括中药材、 究中药的根本理,,是指某些药物一 经配伍使用,就会降低或失去药效,甚至产生毒性和〔或〕强烈的副作用,属于禁止使用的范畴;妊娠用 药禁忌,是指某些药物具有损害胎儿甚至导致流产的副作用,应该作为孕妇禁忌的药物;服药时的饮食禁 忌,服药的同时或治疗期间的饮食禁忌,俗称“忌口〞 .
中药的用量,也叫“剂量〞,一般以克〔〕“用量〞是指“常用量〞 ,即枯燥药材在
复方〔两味及两味以上的处方〕汤剂中的*** 10g左右,一般质地较轻
的药用量较小〔多为一 10g〕;质地坚硬的药用量较大〔多为一30g〕.中药用量的大小,对疗效有直接影响, 用量过小达不到治疗目的,用量过大不但达不到预期疗效,,掌握药物 ,要根据药物的性质、配伍、剂型和人的年龄、体质、病情及季节 气候、地域等多方面情况,予以全面考虑而确定.
中药处方,凡载有药品名称、数量等内容和制备任何一种药剂的书面文件, 是医师辨证论治的书面记录和凭证,、臣、佐、使是中药处方的根本组方 、处方正文和处方后记三局部组成 .中药的调剂就是根据中药的处方,进行
调配、复核、发药的过程.
中药汤剂的煎服法,〈〈医学源流论>中说: “煎
药之法,最宜深讲,药之效与不效,全在乎此. 〞中药汤剂煎煮时应选用适宜容器,煎煮时所用火力、煎
煮时间及药物煎好后的服用方法、服用时间都应根据药材特性和病情而定.
第二局部根本概念、根本知识、重点、难点
一、中药药性
〔一〕四气
就是寒热温凉四种不同的药性,、寒热变化的作用倾向,为药 性理论的重要组成局部,是说明药物作用的主要理论依据.
,温与热仅是程度上的差异,微寒即是凉, 清热泻火,解毒凉血,生津止渴等作用,能够治疗热性病证,如石膏、黄连,柜子,知母等:温热药物多 有散寒温中,助阳通脉,温经止痛等作用,能够治疗寒性病证,如干姜,附子、吴茱萸,, 还有一种平性药,其药性较平和,偏寒偏热不甚显著,仅是微凉微温之性,但也具偏温偏凉之不同,故仍
称“,,治疗疾病就是通过药物的性能 _ 的偏热
〈〈内经>中所说的“热者寒之,寒者热之〞治疗原那么.
四气都可随炮制而改变,如温性的天南星可治寒痰,用寒性的胆汁炮制后,成为凉性的胆南星,不治 寒痰而治热痰;再如寒性的生地黄,经过蒸制后就转变为温性的熟地黄,作用也由凉血变为补血.
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〔二〕 五味
五味是指药物有辛、甘、酸、苦、咸五种不同的味道,后人增加淡味和涩味,但****惯仍称“五味〞 .
古人在用药实践中发现,许多同味药物往往有相类似的治疗作用,如黄连、黄苓、黄柏、大黄都是苦味, 都有清热泻火的成效;再如人参、甘草、黄芷、当归都有甘味,又都有补益作用;于是就用“苦〞来代表
“泻火〞;用“甘〞来代表“补益〞.后来形成这样的****惯:凡能泻火的药物都叫苦味药,凡能补益的药物 都叫甘味药,, “五味〞就成了药物成效的代名词,不能完全反映药物
,虽源于口尝,但更主要的那么是通过长期的临床实践观察,从不同味道药物 ,更 重要的是对药物作用的高度概括,:
.辛,辛能散、能行,即有发散、行气、、荆芥之辛能发散风寒之邪以解表,木
香、香附之辛可以行气滞除胀满,川菖、红花之辛可以活血行瘀等.
.甘,甘能补益、和中、缓急,常用于治虚弱病证,、黄芷之甘可补气,熟地 之甘能补血滋肾,甘草、饴糖之甘能和中、能缓急止痛.
.酸,酸和涩味有收敛固涩的作用,常用于久泻、多汗、遗精、、乌梅之涩肠止泻, 金樱子之涩精止带,五味子之收