住院病人预防跌倒护理评估表.docx

文档介绍：住院病人预防跌倒(坠床)护理评估表之
欧侯瑞魂创作
科室： 床号： 姓名：
住院号：
内 容
厂，
项 〜•、-._分
目
评估内容
评估日期
0
1
身体虚弱
否
是
住院病人预防跌倒(坠床)护理评估表之
欧侯瑞魂创作
科室： 床号： 姓名：
住院号：
内 容
厂，
项 〜•、-._分
目
评估内容
评估日期
0
1
身体虚弱
否
是
在家或住院有跌倒病史
无
有
意识状态
清醒或深昏迷
有意识障碍
行动能力
稳定自主或完
全无法移动
无法稳定行走
睡眠型态
正常
睡眠型态混乱
体位性低血压、头晕、眩晕
无
有
影响意识或活动的药物
镇静安眠药
降压利尿药
散瞳剂
麻醉止痛剂
镇挛抗癫剂
降糖药
缓泻剂
无
有
排尿或排便需他人协助
不需
需
年龄
> 65岁
住院中无人陪伴
有
无
视力障碍
无
有
总分
护理人员签名
新入院或转科病人，24h内评估。
病人意识状态或病情变更时。
使用易导致病人意识状态改变的药物时。
2 .评估的次数
首次评估病人跌倒(坠床)风险总分A 3分，需每周重新评估一次，执行相关防护措施。告知患者及 家属，并在护理平安告知书上签字。
病情稳定，总分v 3分，不再评估。
3. 病人跌倒(坠床)风险总分A 3分，列入交班内容中。