文档介绍：?病历书写根本标准?培训考试试卷
姓名 科室 成果
一、选择题：〔每题1分，共20分〕
1、日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的常常性、连续性记录。由〔 〕医师书写。
A、经治医师 B、实习医师 C、试用期医师 D、以上均可
2、书写日常病程记录时，对病情稳定的患者，至少〔 〕 天记录一次病程记录。
A、1 B、2 C、3 D、5
3、主治医师首次查房记录应当于患者入院〔 〕小时内完成。
A、24 B、48 C、36 D、72
4、抢救记录是指患者病情危重，实行抢救措施时作的记录。因抢救急危患者，未能刚好书写病历的，有关医务人员应当在抢救完毕后〔 〕小时内据实补记，并加以注明。
A、5 B、6 C、7 D、8
5、新的?病历书写根本标准?自2021年〔 〕起施行。
A、7月1日 B、5月1日 C、4月1日 D、3月1日
6、死亡病例探讨记录是指在患者死亡〔 〕周内，由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，对死亡病例进展探讨、分析的记录。
A、1 B、2 C、3 D、4
7、常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后48小时内完成，急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后〔 〕内到场，并在会诊完毕后即刻完成会诊记录。
A、5分钟 B、10分钟 C、15分钟 D、20分钟
8、主诉是患者感受最主要的病症〔或体征〕及持续时间，一般不超过〔 〕个字
A、12 B、20 C、24 D、25
9、以下关于抢救记录表达不正确的选项是〔 〕
〔生命体征不平稳〕病人的抢救 ：假设病人有数次抢救，最终一次抢救失败而死亡均记录抢救失败
10、主诉的写作要求以下哪项不正确〔 〕
E..文字精练、术语精确
11、病历书写不正确的选项是〔 〕
12、问诊正确的选项是〔 〕
E腰痛反射到大腿内侧痛吗
13、术后首次病程记录完成时限为〔 〕
14、以下义务人员哪些有审签院外会诊的权利〔 〕
15、转入记录由转入科室医师于患者转入后〔