文档介绍：新生儿护理
新生儿、早产儿等定义
(1)足月儿:胎龄满37周至未满42周者。
(2)早产儿:胎龄满28周至未满37周者。
(3)过期产儿:胎龄满42周以上者
2,根据出生体重分类
(1)正常体重儿:出生体重在2500g~4000g之间者。
(2)低出生体重儿:出生体重不足2500g者,不论是否足月或过期,其中大多为早产儿和小于胎龄儿。
(3)极低出生体重儿,出生体重不足1500g者。
(4)巨大儿:出生体重超过4000g者,包括正常和有疾病的巨大儿
还有一种高危新生儿,指已发生或可能发生危重病情的新生儿。常见于:
①高危妊娠孕妇分娩的新生儿或孕母过去有死胎、死产史,或孕母在妊娠期有疾病史;②异常分娩的新生儿如各种难产和手术产儿
③新生儿出生时Apgar评分低于7分者;
④兄姐中有在新生儿期因严重畸形或其他疾病死亡者;
⑤正常新生儿以外的其他各种类型新生儿;⑥有疾病的新生儿
第一节新生儿特点及护理
正常足月新生儿指胎龄满37~42周出生的,体重在2500g以上(通常约3000g),身长47cm以上(约50cm),无任何畸形和疾病的活产新生儿。。
(—)新生儿特点
响亮婉转的哭声,头大、躯干长,四肢短.
皮肤红润、覆盖有灰白色胎脂,少胎毛。
头发分条清楚,耳廓软骨发育良好,轮廓分明。乳腺可摸到结节,乳晕突出。
指(趾)甲长到或长过指(趾)端。
男婴阴囊皱襞多,睾丸已降入阴囊,
女婴大阴唇已完全遮蔽小阴唇。、
、血管丰富,易擦伤而引起感染,尤其在皮肤皱褶处容易发生糜烂。
胎脂于生后数小时开始被吸收,故不必揩去,但新生儿头发、耳后、腋下及其他皱褶上的血迹及过多的胎脂宜用温开水轻轻揩去;
新生儿红斑生理性黄疸胎生青记
口腔粘膜柔嫩, 唾液腺发育不良,较干燥。
于上腭中线和牙龈切缘上常有黄白色小斑点称为“上皮珠”,俗称“马牙”或“板牙”,均系上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留所致,生后数周至数月自行消失。
两颊部有脂肪垫,对吮奶有利,称“吸奶垫”,俗称“螳螂嘴”,为生理现象,切不可挑割。
脐带经无菌操作结扎后,逐渐干燥,一般在1~7天内脱落,脐带残端须保持清洁干燥,避免发生脐炎。
新生儿生后数秒钟内即开始呼吸,并以响亮婉转的哭声开始子宫外的生活。
新生儿由于呼吸中枢未发育成熟,胸腔较小,肋间肌较弱,胸廓运动较浅,主要靠膈肌运动而呈腹式呼吸。呼吸表浅,节律常不规则,且频率较快,约40~45次/分。