文档介绍：妇科急腹症误诊急性阑尾炎89例分析
【摘要】目的探讨误诊为了急性阑尾炎的妇科急腹症的临床特征. 方法连续搜集首诊被
误诊的妇科急腹症患者资料 89例,分析全组患者的年龄分布、妇科疾病分布及阑尾炎类似症
状的出现频率. 结果全组30~4妇科急腹症误诊急性阑尾炎89例分析
【摘要】目的探讨误诊为了急性阑尾炎的妇科急腹症的临床特征. 方法连续搜集首诊被
误诊的妇科急腹症患者资料 89例,分析全组患者的年龄分布、妇科疾病分布及阑尾炎类似症
状的出现频率. 结果全组30~40岁的患者51例(%),
前3个妇科疾病是盆腔炎(37例)、右侧输卵管炎(26例)、右卵巢囊肿蒂扭转(19例).盆腔炎 中转移性右下腹痛和腹膜刺激体征的出现频率明显高于右侧输卵管炎、右卵巢囊肿蒂扭转 (P <) o结论女患者尤其是 30~40岁的女患者右下腹痛,应首先与妇科疾病如盆腔炎、右 侧输卵管炎、右卵巢囊肿蒂扭转等鉴别 ,要多借助现代超声技术进行鉴别诊断.
［关键词］
妇科急腹症；急性阑尾炎；误诊
妇科急腹症病症位于下腹部,尤其是位于右下腹部或病症不典型时,其与阑尾炎表现类 似,容易误诊为了急性阑尾炎 ⑴.为了了进一步钻研、鉴另U二者 ,以利于临床诊断和治疗,我们搜集
了我院及眉山市人民医院妇产科 ,1996年1月至2021年12月期间收治并被误诊的 89例妇科
急腹症患者资料,
1
本组患者共89例,年龄15~58岁,,未婚35例,离异 10例,未婚及离异中有18例患者有明确的*** ,均纳差、恶心、
呕吐25例,腹泻29例,发热46例,冷战27例,腰瓠部疼痛23例, 例, 48例,突发起病41例;24例既往有类似腹痛发作史.
有17例伴有轻度贫血貌,13例脉细速,6例出现阵发性室上性心动过速 ,3例窦性心动过缓,1
67例出现白细胞总数或中性粒细胞增高 ,19例轻度贫血,7例中度贫血.
,17例合并糖尿病, 手术史6例,1例为了左股骨骨折术后住院期间出现右下腹疼痛 ；6
,有52例经妇科会诊后确诊妇科病转科 治疗,最终手术证实为了妇科病；其余37例由普外科剖腹探查, 、引流等治疗 ,有1例贫血患者给予输
,计数资料采用 x 2检验,P <
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全组30~40岁的患者51例(%),所占比例最大；依次是40~50岁的患者 17例(%),20~30岁的患者15例(%),<20岁的患者4例(%),> 50岁的患者2例 (%) o (图 1 所示)
被误诊病例数最多的前 3个妇科疾病是盆腔炎 37例(%)、右侧输卵管
炎26例(%)、右卵巢囊肿蒂扭转 19例(%).(表1所示)
表1
被误诊频