子痫抢救流程图.docx

文档介绍：子痫抢救流程图 子痫前期
一般处理
完善各项化验及检查
间歇吸氧，左侧卧位休息
胎儿宫内安危评估
药物治疗
镇静
安定和鲁米那口服
解痉
首次用药剂量：25%硫酸镁420m1+5%葡萄糖100ml, VD , 30分钟内滴子痫抢救流程图 子痫前期
一般处理
完善各项化验及检查
间歇吸氧，左侧卧位休息
胎儿宫内安危评估
药物治疗
镇静
安定和鲁米那口服
解痉
首次用药剂量：25%硫酸镁420m1+5%葡萄糖100ml, VD , 30分钟内滴完
25%硫酸镁 460m1+5% 葡萄糖 500ml, VD , 1 〜2g/h
降压
口服药指征：舒张压为 95〜110mmHg
静脉药指征：收缩压R 160mmHg和（或）舒张压R 110mmHg;或平均动脉压R 140mmHg
合理扩容，必要时利尿
终止妊娠
经24〜48小时治疗无明显好转者；孕龄超过34周，经治疗好转者；孕龄不足34周，胎盘
功能减退，胎儿已成熟者；孕龄不足 34 周，胎盘功能病退，胎肺未成熟者，用促胎肺成熟
药物后终止妊娠
子痫前期合并脑血管意外诊治流程
子痫前期合并脑血管意外
行相关检查，明确是脑缺血性疾病还是脑出血（ CT 、 MRI 、超声、腰穿）
按脑出血处理
按脑缺血处理
终止妊娠：
有开颅手术的适应证和条件时，应及时以剖宫产终止妊娠；
孕妇病情稳定，妊娠32 周以上，胎儿成熟；
妊娠不足 32 周者，应以保证母体为重，权衡利弊
产后出血抢救规程 产前
高危处理
查凝血功能
口报 Vitc 、 K
临产 观察产程 预防产后出血